Заболевание трахеи

Заболевания трахеи причины, симптомы, методы обследования

Заболевание трахеи

Среди множества заболеваний дыхательных путей, выделяют воспаление трахеи — трахеит. Она выглядит, как трубка и соединяет собой гортань и бронхи. Заболевание может протекать без сопутствующего воспаления в других органах дыхательной системы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Причин для болезни трахеи множество: инфекции, бактерии и вирусы, грибок. Трахеит может сопутствовать риниту, ларингиту, фарингиту, бронхиту.

Чаще всего воспалительные заболевания начинаются в холодный период года (зима, весна, осень).

Этиология болезни

Бактериальное возникновение трахеита часто встречается на практике. Это различные пневмококки, стрептококки, стафилококки, также палочка инфлюэнцы. Бактериальная природа трахеита схожа с вирусным возникновением. Это проявление одышки, гнойная мокрота, боль в области головы и мышц, слабость, интоксикация.

Вирусы, из-за которых может возникнуть трахеит:

  • Вирус гриппа;
  • Тогавирус;
  • Вирус парагриппа;
  • РНК вирус;
  • Герпевирус.

Сопутствующие симптомы — сухой кашель, жжение за грудиной, охрипший голос и повышенная температура.

Грибковый трахеит (трахеомикоз) вызывается грибками аспергиллез, актиномикоз, кандидоз.

При грибковом происхождении трахеита появляется кашель, отходит слизь с гнойными сгустками, температура в пределах 38 градусов, заложенность носа, возможны бронхиальные спазмы, поскольку грибок проникает в бронхи.

Иногда возникает жжение за грудиной. Это объясняется тем, что грибок образует пленку, которая действует раздражающе на слизистую.

Аллергия также может вызвать воспалительный процесс. При дыхании в трахею проникают такие аллергены, как: шерсть животных, пыльца растений, бытовая и производственная пыль, химические элементы. При аллергических трахеитах кашель носит характер приступа, отличается навязчивостью и силой.

При трахеите слизистая выделяет секрет, вследствие чего идет раздражение кашлевых рецепторов, расположенных в трахее. При заболевании возникает кашель, который несколько отличается от какого-либо другого:

  • Кашель в основном имеет навязчивый характер и протекает без отделения мокроты. В данном случае мокрота отходит с большим трудом. У больного, как правило, голос становится осиплым. Появляется боль в горле, а также за грудиной;
  • Наиболее беспокоит кашель в ночные и утренние часы. В период покоя (сна) скапливается мокрота, и дыхательная система освобождается от нее. Рецепторы работают более активно и кашель усиливается;
  • При поступлении воздуха (например, при глубоком вдохе, смехе либо крике) появляется приступ кашля;
  • При трахеите холодный воздух способствует усилению кашля;
  • Спустя неделю кашель меняется, становиться влажным, и начинает выделяться мокрота.

У детей данный кашель иногда проходит со рвотой. Из-за сильного кашля появляется болезненность за грудиной, слезотечение, светобоязнь, а также на слизистых оболочках глаз проявляется конъюнктивит. Следует своевременно лечить заболевание во избежание перехода болезни в хроническую форму.

Формы и симптомы хронического трахеита

При хроническом заболевании трахея изменяется. Есть два вида хронической патологии:

  • Атрофическая форма (в данном случае стенки трахеи истончаются);
  • Гипертрофическая форма (в этом случае, наоборот, слизистая и сосуды разрастаются)

Симптомы при хроническом трахеите:

  • Как правило, постоянно присутствует кашель;
  • Усиление кашля после состояния покоя (сна);
  • Атрофический трахеит вызывает приступообразный сухой кашель;
  • Гипертрофический трахеит дает кашель с большим отхождением мокроты, серозно-гнойного цвета. Наблюдается боль за грудиной.

Другие причины заболевания

Чрезвычайно опасны для дыхательных органов выбросы химического производства. Выхлопные газы имеют состав, который значительно подавляет работу иммунной системы и оказывает губительное воздействие на дыхательный аппарат, в частности, на трахею.

Грязный воздух раздражает внутренний слизистый слой и способствует воспалению трахеи. Повышенная влажность и холодный воздух вызывает раздражение, неблагоприятно воздействует и слишком сухой воздух. Данные климатические условия для органов дыхания нежелательны, они способствуют воспалению слизистой трахеи.

Часто в результате патологий сердца и почек изменяется кровообращение в органах, вследствие этого поступление кислорода в дыхательные пути нарушается, это чревато застойными явлениями.

Патология желудка может привести к выбросу желудочной кислоты в область трахеи, которая, в свою очередь, окажет раздражающий эффект на слизистую и вызовет воспаление. Необходимо проверить все органы перед началом комплексного лечения.

Можно перечислять множество факторов, влияющих на начало воспалительного процесса трахеи. На состояние общего иммунитета человека влияют:

  • Переохлаждение организма;
  • Химиотерапия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Нехватка витаминов (авитаминоз);
  • Вредные привычки (курение и алкоголь).

Диагностика и лечение

Обследование дыхательных путей, в том числе трахеи, проводится путем эндоскопического, рентгенологического исследования. При ларингоскопическом методе диагностики просматривается пространство гортани и верхние кольца трахеи. Трахеобронхоскопия наиболее полно отражает картину внутри трахеи.

Трахеит непременно следует лечить, иначе могут возникнуть осложнения: пневмония, бронхит. Обследование и проведение комплексной терапии необходимо при воспалении трахеи. Проводят: медикаментозное лечение, физиопроцедуры. Медикаментозные средства разделяются на те, которые избавляют от возбудителя воспаления, и на лекарственные средства, снимающие симптоматику заболевания трахеи.

При вирусном трахеите назначают иммуностимулирующие, противовирусные средства – Арбидол, Амиксин, Гриппферон и многие др. Данные препараты способствуют активизации иммунитета человека.

При бактериальном трахеите показаны антибактериальные препараты, как правило, из группы пенициллинов, например Аммоксилин. Его воздействие почти всегда эффективно. Возможно применение макролитов и цефалоспоринов.

При грибковом возбудителе применяют средство, обладающее широким спектром действия, это – Флуконозол. При аллергическом трахеите показаны антигистаминные препараты, такие, как — Тавегил, Супрастин, Лоратадин, и т.д. Для облегчения кашля назначают Амброксол (имеющий отхаркивающие действие), Суприма — Бронхо, также муколитические средства, способные разжижать мокроту – Бромгексин, Мукомист.

Жаропонижающими и обезболивающими средствами являются Парацетамол, Ибупрофен. Курсы физиотерапии показали свою эффективность в лечении лор-заболеваний, в том числе и трахеита:

  • УВЧ;
  • Индуктотермия;
  • Ингаляции с помощью ультразвука;
  • Электрофорез.

Физиотерапия способствует снятию воспаления, таким образом, заболевание не перейдет в хроническую форму. Осмотр врача необходим, для назначения комплексного лечения и обследования при воспалении трахеи.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/patologiya-dyhatelnyh-putej/zabolevaniya-trahei-prichiny-simptomy-metody-obsledovaniya

Трахеит

Заболевание трахеи

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера. Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля.

Диагностика трахеита включает клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, бактериологическое исследование мокроты и мазков из зева, рентгенографию легких, консультацию фтизиатра, аллерголога, пульмонолога.

Лечение проводится этиотропными препаратами (антибактериальными, противовирусными, антиаллергическими), муколитиками, отхаркивающими или противокашлевыми средствами, методами физиотерапевтического воздействия.

Трахеит инфекционного генеза возникает при попадании в организм находящихся во вдыхаемом воздухе вирусов или бактерий. Поскольку большинство возбудителей инфекций дыхательных путей нестойки во внешней среде, заражение может произойти лишь при непосредственном контакте с больным.

Возможно развитие трахеита на фоне гриппа, парагриппа, краснухи, кори, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальный трахеит могут вызывать пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы, стрептококки.

Однако чаще всего бактериальный трахеит возникает при активации патогенных свойств находящейся в дыхательных путях условно-патогенной флоры.

К факторам, способствующим развитию трахеита, относятся: запыленность вдыхаемого воздуха, табачный дым, неблагоприятные климатические условия: слишком жаркий или холодный, влажный или сухой воздух. В норме вдыхаемый воздух вначале проходит через нос, где он согревается и увлажняется.

В полости носа оседают крупные частицы пыли, которые затем удаляются из организма под действием ресничек эпителия слизистой или в процессе чиханья. Нарушение этого механизма происходит при заболеваниях, приводящих к затруднению носового дыхания: рините, синусите, атрезии хоан, аденоидах, опухоли или инородном теле носа, искривлении носовой перегородки.

В результате вдыхаемый воздух сразу поступает в гортань и трахею и может вызвать их переохлаждение или раздражение, провоцирующие развитие трахеита.

Благоприятствует возникновению инфекционного трахеита ослабленное состояние макроорганизма, что может наблюдаться при наличие хронических инфекционных очагов (тонзиллит, пародонтит, гайморит, хронический отит, аденоиды), иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, последствия лучевой или химиотерапии), хронических инфекций (туберкулез, сифилис) и соматических заболеваний (хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, ИБС, сердечная недостаточность, ревматизм, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет).

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов: домашней, производственной или библиотечной пыли, пыльцы растений, микрочастиц шерсти животных, химических соединений, содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности. Аллергический трахеит может возникать на фоне инфекционного, являясь при этом результатом аллергической реакции на микробные антигены. В таких случаях трахеит носит название инфекционно-аллергический.

В клинической отоларингологии выделяют инфекционный, аллергический и инфекционно-аллергический трахеит. В свою очередь инфекционный трахеит делят на бактериальный, вирусный и бактериально-вирусный (смешанный).

По характеру течения трахеит классифицируют на острый и хронический. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели).

При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.

Хронический трахеит приводит к морфологическим изменениям слизистой трахеи, которые могут носить гипертрофический или атрофический характер.

Основным симптомом трахеита является кашель. В начале своего появления он носит сухой характер, затем наблюдается выделение густой слизистой мокроты. Для трахеита типично приступообразное возникновение мучительного кашля после глубокого вдоха, во время крика, плача или смеха.

Приступ кашля сопровождается болевыми ощущениями за грудиной и заканчивается отделением небольшого количества мокроты. Боль за грудиной может сохраняться некоторое время после кашля. Через несколько дней от начала трахеита количество мокроты увеличивается, ее консистенция становится более жидкой.

При бактериальном или вирусно-бактериальном трахеите мокрота зачастую приобретает гнойный характер.

В начале заболевания трахеитом может происходить подъем температуры тела до фебрильных цифр, однако чаще наблюдается субфебрилитет.

Характерно незначительное повышение температуры к вечеру, отмечается чувство усталости к концу дня. Симптомы интоксикации не выражены.

Но изматывающий упорный кашель доставляет больному значительный дискомфорт, провоцируя появление раздражительности, головных болей и расстройств сна.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на жжение, першение, сухость, щекотание и другие неприятные ощущения в горле.

Возможно увеличение шейных лимфатических узлов из-за развития в них реактивного лимфаденита. Перкуссия и аускультация легких у больных трахеитом может не выявлять никаких патологических отклонений.

В отдельных случаях наблюдаются диффузные сухие хрипы, выслушивающиеся обычно в области бифуркации трахеи.

У пациентов с хроническим трахеитом кашель носит постоянный характер. Усиление кашля наблюдается ночью и после сна, в течение дня кашель может практически отсутствовать.

При гипертрофической форме хронического трахеита кашель сопровождается выделением мокроты, при атрофической — отмечается сухой приступообразный кашель, обусловленный раздражением слизистой трахеи скопившимися на ней корками.

Обострение хронического трахеита характеризуются усилением кашля, неоднократными приступами изматывающего кашля, происходящими в течение дня, субфебрилитетом.

При аллергическом трахеите резко выражены неприятные ощущения за грудиной и в области глотки. Кашель приступообразный упорный и мучительный, сопровождается интенсивной болью за грудиной.

На высоте приступа кашля у детей может наблюдаться рвота. При перкуссии и аускультации легких патологические изменения часто отсутствуют.

Как правило, аллергическому трахеиту сопутствуют симптомы аллергического ринита, возможен аллергический кератит и конъюнктивит.

При трахеите инфекционной этиологии распространение воспалительного процесса ниже по дыхательным путям приводит к возникновению бронхо-легочных осложнений: бронхита и пневмонии. Чаще наблюдается трахеобронхит и бронхопневмония.

О вовлечении в инфекционный процесс бронхиального дерева свидетельствует более высокая температура тела, усиление кашля, появление в легких жесткого дыхания, диффузных сухих и влажных крупно- и среднепузырчатых хрипов.

При развитии пневмонии отмечается ухудшение общего состояния больного трахеитом и усугубление симптомов интоксикации, возможно появление болей в грудной клетке во время кашля и дыхания.

В легких перкуторно может определяется локальное притупление звука, в ходе аускультации выслушивается ослабленное дыхание, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы.

Постоянный воспалительный процесс и морфологические изменения слизистой при хроническом трахеите могут стать причиной появления эндотрахеальных новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Под продолжительным воздействием аллергенов аллергический трахеит может осложниться развитием аллергического бронхита и его переходом в бронхиальную астму, сопровождающуюся одышкой с затрудненным выдохом и приступами удушья.

Как правило, пациенты с трахеитом обращаются к терапевту. Однако для уточнения диагноза и характера воспалительных изменений (особенно при хроническом трахеите) необходима консультация отоларинголога. Пациенту также назначают клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, взятие мазков из зева и носа с их последующим бактериологическим исследование, бакпосев мокроты и ее анализ на КУБ.

Наличие в анамнезе пациента указаний на аллергические заболевания (поллиноз, экзему, атопический дерматит, аллергический дерматит) говорит о возможной аллергической природе трахеита. Определить характер трахеита позволяет клинический анализ крови.

При трахеите инфекционного генеза в общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), при аллергическом трахеите воспалительная реакция крови выражена незначительно, отмечается повышенное количество эозинофилов.

Для окончательного исключения или подтверждения аллергического трахеита необходима консультация аллерголога и проведение аллергологических проб.

Ларинготрахеоскопия при остром трахеите выявляет гиперемию и отечность слизистой трахеи, в некоторых случаях (например, при гриппе) петехиальные кровоизлияния.

Картина гипертрофического хронического трахеита включает цианотичную окраску слизистой и ее значительное утолщение, по причине которого граница между отдельными кольцами трахеи не визуализируется.

Атрофическая форма хронического трахеита характеризуется бледно-розовой окраской, сухостью и истончением слизистой, наличием на стенках трахеи обильных корок.

При подозрении на туберкулез пациента направляют к фтизиатру, при развитии бронхо-легочных осложнений — к пульмонологу. Дополнительно проводят риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию легких и околоносовых пазух. Трахеит необходимо дифференцировать от бронхита, коклюша, ложного крупа, дифтерии, туберкулеза, рака легких, инородного тела гортани и трахеи.

В первую очередь проводится этиотропная терапия трахеита.

При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин), при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона), при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин).

Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин). При мучительном сухом кашле возможно назначение противокашлевых препаратов. Пациентам с хроническим трахеитом дополнительно показана иммунокоррегирующая терапия.

Хорошо зарекомендовала себя при трахеите ингаляционная терапия (щелочные и масляные ингаляции), введение в дыхательные пути лекарственных растворов при помощи нейбулайзера, спелиотерапия. Из физиотерапевтических средств применяется УВЧ и электрофорез на область трахеи, массаж и рефлексотерапия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/tracheitis

ВрачИнфо
Добавить комментарий