Виды ринопластики и их особенности

Ринопластика: виды и методы коррекции носа — Plastica.Top

Виды ринопластики и их особенности

Ринопластика — это отдельное направление пластической хирургии по исправлению врожденных или приобретенных дефектов носа. При помощи ринопластики можно решить проблемы носового дыхания, исправить внешние последствия травм, а также провести коррекцию внешности по эстетическим показаниям.

Для многих людей, испытывающих недовольство формой собственного носа, ринопластика может стать спасением. Когда нос- не соответствует идеалу, исправить его очертания можно с помощью ринопластики. Это операция, позволяющая изменить форму и положение, не нарушая функций органа.

А в некоторых случаях с ее помощью улучшается и работоспособность носа. В зависимости от дефекта кончик можно сделать уже, заострить, приподнять. Ринопластика способна исправить форму его внутренней части – перегородки.

Происходят улучшения внешнего вида органа и функциональности путем изменения хрящевой ткани.

Показания к проведению процедуры

Пластическая коррекция носа показана при следующих проблемах с ним:

Эстетические показания

Эстетические, как уже говорилось выше, затрагивают в основном параметры красоты. То есть это желание исправить форму или длину носа. Основными требованиями, с которыми приходит пациент, являются:

  • Удаление горбинки;
  • Нестандартная форма кончика носа;
  • Желание опустить или приподнять кончик;
  • Изменение расстояния между верхней губой и носом;
  • Сужение спинки носа;
  • Изменение размера ноздрей;
  • Изменение размера носа;
  • Выравнивание носа;
  • Устранение кривой перегородки, ее выравнивание.

Медицинские показания

Есть и прямые медицинские показания к ринопластике носа. Обычно такие операции назначают тогда, когда были получены:

  • Травмы;
  • Ожоги;
  • Переломы костей носа;
  • Обморожения.

То есть по медицинским показателям в основном решаются проблемы, полученные искусственным путем. Есть исключения врожденного типа, но в таких случаях направляют на ринопластику только тогда, когда анатомическое строение ухудшает функцию дыхания, создает проблемы иного характера.

Отметим, что для детей затрудненное дыхание чревато рядом последствий – от кислородного голодания мозга и до отставания в развитии. Поэтому своевременное обращение пациента в медицинских случаях играет важную роль.

Таким образом не только устраняются дефекты, но и предотвращаются многие негативные последствия.

Наличие дефектов носа определяется хирургом при помощи специальных замеров, результаты которых сопоставляются со среднестатистическими показателями. Пациентам с дисморфофобией (психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела) нужна консультация психолога.

По эстетическим показаниям ринопластика делается только совершеннолетним, поскольку на момент операции организм должен быть полностью сформирован.

Противопоказаниями к ринопластике являются: заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек; сахарный диабет; психические и онкологические заболевания; нарушение свертываемости крови.

Также не рекомендуется делать операцию людям старше 40 лет, у которых способность к регенерации тканей значительно снижена.

Виды ринопластики

Существует множество разновидностей ринопластики, каждая из которых рассчитана на решение какой-либо специфической проблемы и может затрагивать разные виды тканей. Какую именно операцию проводить, зависит от имеющегося дефекта.

Пластика основания носа направлена на уменьшение ширины ноздрей. После операции могут остаться малозаметные шрамы в основании носа. Операция проводится как по эстетическим показаниям, так и с целью уменьшения возможного отека носа после другой операции в этой области. Зачастую пациентами являются представители негроидной и монголоидной рас.

Устранение горбинки носа. Исправить надоевшую горбинку на носу приходит большое количество пациентов.

Операция заключается в удалении части костной, хрящевой ткани, выпрямлении спинки дыхательного органа.

Хирург должен проявить высокую точность при определении места разрезов, их оптимального количества, размеров. Все это необходимо для того, чтобы не оставлять на дерме лишние шрамы.

Пластика кончика носа. Наиболее сложная разновидность ринопластики, способная кардинально изменить внешность пациента, но требующая от хирурга огромного опыта. Исправляет крючковатость, вздернутость, смещение оси и другие внешние дефекты кончика носа.

Исправление колумеллы . Колумелла — это кожная части перегородки носа, по сути — это перемычка между ноздрями.

Она может быть слишком широкой или слишком узкой, втянутой или выступающей. Исправить дефект можно с помощью оперативной коррекции. Исправление формы носа.

Придание спинке носа правильной формы — сглаживание горбинки, выравнивание оси. Затрагивает костные и хрящевые ткани.

Контурная пластика носа. Безоперационный метод коррекции небольших внешних дефектов носа за счет инъекций гиалуроновой кислоты.

Септоринопластика. Исправление искривления носовой перегородки с целью облегчения носового дыхания, решения проблемы храпа.

Конхотомия (в том числе лазерная). Частичное или полное удаление гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин при проблемах с носовым дыханием.

Электрокоагуляция. Щадящее воздействие электрическим током на слизистую оболочку носа в случаях небольшой гипертрофии носовых раковин.

Аугментационная ринопластика. Этот вид ринопластики направлен на исправление дефектов носа за счет увеличения размеров носового скелета (обычно применяется в случаях вторичной ринопластики).

Графтинг. Трансплантация собственных хрящей пациента для создания необходимой формы носа. Хрящевая ткань может быть взята из носовой перегородки, ушной раковины или ребра.

Лазерная ринопластика. В качестве инструмента здесь используется лазер вместо скальпеля, что позволяет сделать операцию менее травматичной.

Реконструктивная ринопластика. Требуется для исправления результатов предыдущих операций.

Методы пластики носа

В пластической хирургии существует открытая, закрытая и безоперационная ринопластика. Каждая из них применяется исходя из конкретных целей.

Метод ринопластики выбирается на очной консультации после визуального осмотра. Определяющим моментом становится степень деформации, наличие расстройства дыхательной функции, а также ваши пожелания.

Открытая ринопластика

Методика предполагает выполнение разреза в самом узком месте срединной части носа, после чего и остальные кожные покровы над хрящами отсоединяются и поднимаются.

 После обнажения нужных хрящей решаются возникшие проблемы с носом.

 Спустя год после открытой ринопластики формируются рубцы (фиброз), от этого зависит стабильность результата, на который также влияет выбранная техника хирурга и его умение.

Открытый вид ринопластики дает свободный доступ к перегородке, которую можно откорректировать на месте или вначале изъять, а затем после устранения деформации вернуть и зафиксировать к кости швами.

Он делает возможным изменить внутренний и внешний клапан, который мог стать причиной проблем с дыханием.

Такая методика дает возможность улучшить эстетичный вид носа, но при этом она точная и не может навредить пациенту.

Закрытая ринопластика

Она предполагает, что разрезы делаются внутри носа, впоследствии зарубцевавшиеся шрамы невидны. В ходе операции артерии, питающие кончик носа не повреждаются – главное преимущество данного вида ринопластики.

 Из-за чего восстановление и заживление носа происходит намного быстрее, чем после применения открытого вида.
Но в такой методике имеется огромный минус – неточность хирургического вмешательства.

Во время операции сложно проконтролировать каждый этап ее выполнения, из-за чего ее результативность предугадать сложно.

Проведение закрытой ринопластики требует от врача определенной опытности, лучше ее проведение доверить опытному ринохирургу, у которого за плечами не одна успешно проведенная операция такого вида.

Закрытая ринопластика имеет несколько исполнений, которые отличаются местами доступа, так она может проходить:

  • через хрящевые ткани, такое исполнение считается симметричным;
  • в подкрыльях носа – такой способ используется, если не требуется проводить изменений спинки носа;
  • сквозь носовую перегородку, в большинстве случаев способ применяется именно для ее исправления.
  • между хрящами – метод применим для локальных вмешательств на спинке носа.

Безоперационный метод

Безоперационная ринопластика производится без единого разреза и решает, прежде всего, небольшие косметические дефекты. Например, сгладить острый кончик носа, углы крыльев носа или  устранить асимметрию.

Особенности реабилитации

Ринопластика с помощью лазера, инъекций гиалуроновой кислоты и филеров сводит реабилитационный период к минимуму. Хирургические методы оставляют после себя умеренные отеки носа и области вокруг глаз, которые спадают на момент снятия гипса на 7-й день. Может потребоваться наложение гипсовой повязки на срок до десяти дней.

После операции в носовые пазухи вставляются специальные силиконовые сплинты, которые удаляются спустя день. Данный подход позволяет пациент дышать носом прямо после операции. Протекание реабилитации существенно зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

После того как будут удалены сплинты и снят гипс, потребуется периодически посещать врача для контроля заживления. Не рекомендуются физические нагрузки, посещение бассейна и ношение очков в течение трех первых недель после операции. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения в первые три дня.

Планируя ринопластику носа, лучше всего взять отпуск хотя бы на полмесяца.

Осложнения после ринопластики

Осложнения после ринопластики можно классифицировать как:

  • Эстетические,
  • Функциональные,
  • Психологические.

Последний пункт стоит несколько особняком, он вытекает из двух предыдущих.

Тем не менее, иногда его выделяют особо, так как он может протекать в сложной форме, что зависит от уровня основного осложнения и психики каждого конкретного человека.

 Так же и функциональные осложнения могут наложить свой отпечаток на пункт 1 (эстетический), поскольку все функциональные нарушения носят и внешние проявления.

Периодичность возникновения 

Осложнения возникают на протяжении всего операционного и реабилитационного периодов. Их можно разделить на 4 временных отрезка:

  • Непосредственно во время операции, чаще это бывают сильные кровопотери,
  • Сразу после операции,
  • В период восстановления,
  • В завершении реабилитационного периода.

Помимо кровотечения, к осложнениям можно отнести грубые рубцы, спайки, повреждение костной ткани, непроходимость дыхательных путей, синяки и отеки.

Осложнения ожидаемые и неизбежные проходят через 2 недели. Опасность несут «неожидаемые» осложнения:

  • Инфицирование,
  • Некроз тканей (кожа, хрящи, кости),
  • Расхождение швов (устраняется легче всего).

Но возможны и серьезные осложнения:

  • Инфицирование, такие случаи крайне редки, 2%.
  • Сепсис, требуется медикаментозное лечение,
  • Синдром токсического шока. Его причиной являются бактерии золотистого стафилококка. Проявляется лихорадкой, рвотой, понижением кровяного артериального давления. Синдром возникает крайне редко, наблюдается в 0.016% случаев.
  • Расхождения швов, чревато образованием шрама, но чаще не имеет последствий,
  • Устойчивый отек,
  • Омертвение тканей,
  • Деформация формы,
  • Формирование выпуклостей,
  • Киста спинки,
  • Психологические осложнения.

: О ринопластике и безопасности операции

Источник: https://www.plastica.top/stati-o-plasticheskoj-hirurgii/rinoplastika-vidy-i-metody-korrektsii-nosa

Виды и категории сложности ринопластики: пьезо, вторичная, посттравматическая, реконструктивная, функциональная, эстетическая

Виды ринопластики и их особенности

Коррекция носа – отдельная ветвь пластической хирургии, ее никак нельзя приравнивать к легким операциям.

Она решает проблемы не только с эстетическими проблемами, но и облегчает дыхание, устраняя врожденные или приобретенные причины этого.

После этого специфического пластического вмешательства в зависимости от выбранного его вида может остаться шрам. Методику коррекции выбирает врач, основываясь на причину обращения к нему и опыта специалиста.

Категории сложности

Операция, проводимая на лице – сложная процедура, результат которой будет зависеть от многих факторов. Трудности проводимой пластики носа состоят в том, что это очень сложный орган, которому легко навредить, из-за чего важно сразу узнать все последствия такого вмешательства.

После ринопластики могут появиться разные осложнения, чтобы подготовить себя следует знать, что существует три категории сложности такой операции:

  1. последствия, связанные с самой операцией;
  2. возможная некомпетентность выбранного доктора или его малый опыт;
  3. непредвиденные послеоперационные осложнения.

Существует также опасность того, что человек не знал или пренебрег противопоказаниями, и осложнения появились именно по этой причине.

Виды и категории ринопластики рассмотрены в видео ниже:

Пьезо

При ее выборе предполагается использование современного пьезо аппарата, который способен быстро и аккуратно подтачивать и срезать кости внутри носа. В операции применяется ультразвук с охлаждением. Частота прибора такая, что он воздействует только на плотные ткани, не повреждая мягкие их аналоги и сосуды, что исключает кровотечения.

Ринопластика при помощи пьезо-аппарата показана в этом видео:

Вторичная и первичная

После первичной ринопластики не всегда можно достичь нужных результатов или же она может сопровождаться серьезными осложнениями, в таких случаях без вторичной операции не обойтись. Вторичное вмешательство в одно и то же место будет очень сложным.

На итог может сказаться психологическое состояние пациента, а также опытность доктора, но даже при готовности обоих участников корректирующей процедуры ее нельзя проводить ранее полугода. Зато впоследствии человек сможет начать по-новому чувствовать себя и свободно дышать.

Безоперационные методики

Они не смогут выступать полноценной альтернативой традиционным способам улучшения формы носа, но с помощью них можно добиться исправления дефектов. Только у 7% всех обратившихся за прохождением ринопластики можно изменить внешность с помощью приведенных ниже видов операций.

C помощью филлеров

Она применяется для коррекции небольших изъянов, в виде уменьшения кончика носика, острых уголков или вернуть симметричность носа.

Использование филлеров – инъекционное введение специальных препаратов, которые помогут сделать кончик носа более округлым, уменьшить горбинку небольшого размера.

После такого вида ринопластики восстановление происходит значительно быстрее, чем при использовании других подобных процедур.

Достигнутые итоги такой операции сохраняются надолго. Филлеры рассасываются в течение полутора лет, за это время на их местах образовывается фиброзная ткань.

С применением гормональных средств

Введение таких средств провоцирует рассасывание тканей в нужных местах, где имеются неровности или выпуклости. Процедура очень популярна для устранения горбинки на носу.

Хирург перед процедурой определяет, какой препарат использовать, куда его вводить и сколько его нужно. Рассасывающийся препарат должен попасть во все нужные точки. Результат процедуры будет виден только через 3 недели.

С нитями aptos

Это специальные саморассасывающиеся нити, по всей длине которых делаются насечки под разным уклоном. С помощью такой ринопластики подтягиваются опущенные уголки носа, проводится коррекция его крыльев.

Посттравматическая и эстетическая

Эти две разновидности объединяет желание клиента вернуть или улучшить свой нос. Он может быть искривлен в результате травм или же человек с такими изъянами родился. В любом случае операция проводится после осмотра.

Посттравматическую ринопластику нужно проводить обязательно, если полученная травма мешает человеку дышать.

Такая ринопластика в первую очередь используется для восстановления внешнего вида носа, а также восстановления его возможности свободно дышать.

Они применяются в следующих случаях:

Конхотомия

Она бывает как обычной, таки лазерной. Процедура состоит в полном или частичном удалении слизистой носовых раковин, проводится при нарушениях дыхания. Ее также могут применять для изменения размера и формы носа. Но из-за высокой травматичности и длительного восстановления после нее, применяется реже остальных методик.

Функциональная

Важная процедура по восстановлению функциональной составляющей носа. При ней устраняются причины ухудшения носового дыхания. Чаще всего причиной этого является неправильный изгиб носовой перегородки, которая разделяет нос на две равнозначных части. После применения ринопластики перегородка выпрямляется или удаляется ее часть, которая затрудняет дыхание.

Лазерная

Вместо привычного скальпеля используется лазерный аппарат со специальной насадкой. Лазер обладает высокой точностью, после его воздействия риск кровотечения сводится к нулю, а также уменьшается вероятность появления осложнений.

Лазерная ринопластика (фото до и после)

Графтинг

Операция довольно специфическая, ее применяют для увеличения или уменьшения длины носа. Она заключается в трансплантации хрящевой ткани, взятой из ребра, ушной раковины или носовой перегородки.

Исправление колумеллы

Перемычка между ноздрями человека может быть искривленной, а также увеличенной или уменьшенной. В последнем случае для исправления используется дополнительная хрящевая ткань, а если перегородка увеличена, то ее можно откорректировать иссечением крыльев носа. Процедура по сложности легче рассмотренных выше, реабилитационный период после нее длится всего 2 недели.

Практически все виды ринопластики направлены на изменение носа. После нее у человека улучшается психологическое состояние, а это полностью оправдывает затраченные на операцию средства и время. Пластика по восстановлению носа проводится одинаково успешно у обоих полов.

Что лучше, открытая или закрытая ринопластика, подскажет этот видеоролик:

Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/vidy/esteticheskaya/nos/rinoplastika/vidy-kategorii-slozhnosti.html

Ринопластика носа: особенности проведения и стоимость

Виды ринопластики и их особенности

Ринопластика – это процедура, предполагающая коррекцию формы носа и восстановление проходимости носовых ходов. Оперативное вмешательство может проводиться как по эстетическим, так и по медицинским показаниям. Объем операции и ее тяжесть зависит от формы лица пациента и его пожеланий, это влияет и на стоимость ринопластики носа.

С помощью современных методик моделирования можно подобрать оптимальный результат, удовлетворяющий и нормам анатомии, и предпочтениям клиента. Пациентам рекомендуется ознакомиться с тем, что такое ринопластика, каковы ее виды, методы, показания и противопоказания, до начала вмешательства.

Ринопластика носа

Кому рекомендуется моделирование носа?

Наиболее часто ринопластика проводится по эстетическим показаниям. С помощью моделирования можно скорректировать следующие недостатки:

  1. Широкая спинка носа;
  2. Наличие горбинки;
  3. Вогнутая спинка;
  4. Асимметричность;
  5. Наличие бугорков и впадинок – неровный рельеф;
  6. Опущенный кончик.

Наиболее часто пациенты хотят сделать себе так называемый «европейский нос» — тонкая, низкая и ровная переносица с узким кончиком.

Реже ринопластика проводится по медицинским показаниям. Например, после значительных травм, приведших к искривлению переносицы, операция позволяет восстановить нормальную форму. Это же касается и врожденных деформаций, которые сопровождаются искривлением перегородок и нарушением носового дыхания.

Противопоказания к проведению операции

Абсолютным противопоказанием к проведению хирургического вмешательства является наличие воспалительных процессов в носовой полости. Любые риниты, в том числе воспалительного и аллергического характера, являются поводом для того, чтобы отложить операцию до полного излечения заболевания.

Кроме того, противопоказаниями к назначению ринопластики являются острые воспалительные заболевания других органов или обострения хронических патологий. В эту же группу относятся декомпенсированные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также тяжелый сахарный диабет.

Не рекомендуется проводить оперативное вмешательство в тех случаях, если у пациентов имеются нарушения свертываемости крови. К ним относятся анемия, тромбоцитопения, гемофилия. Наличие патологических процессов в системе свертывания повышает риск развития осложнений, поэтому в таких случаях решение должно приниматься индивидуально после полного обследования пациентов.

Методы проведения операции

Как делается ринопластика носа? Для коррекции формы могут применяться различные методики лечения. Выбор техники операции определяется на основании потребностей человека в каждом конкретном случае.

Технология открытого доступа

Открытая ринопластика предполагает нанесение нескольких разрезов по поверхности кожной части носовой перегородки. Разрезы делаются так, чтобы обеспечить доступ в необходимые анатомические области. Они осуществляются в области колумеллы – участка, разделяющего ноздри. После этого весь кожный лоскут смещается вверх, и хирург может работать с удаляемыми тканями.

Закрытый способ проведения операции

Закрытая ринопластика носа предполагает наложение разрезов не на кожу, а на слизистую оболочку. Этот доступ обеспечивает менее травматичное вмешательство, которое значительно снижает риск осложнений. При этом через закрытый разрез можно получить более узкое операционное поле, поэтому такая ринопластика горбинки носа считается более сложновыполнимой.

Моделирование носа — виды

В зависимости от целей лечения пациентам могут потребоваться разные виды процедуры. Перед проведением процедуры больным проводится моделирование, которое позволит подобрать оптимальную форму органа, наиболее подходящую к его чертам лица. От этого и будет зависеть то, как делают ринопластику носа.

Пластика кончика носа

Пластика кончика включает несколько этапов. Первоначально обезболивается область будущей операции. После чего проводится разрез внутри полости носа в том месте, где меньше всего пучков сосудов. Это позволяет снизить риск интраоперационного кровообращения.

После обеспечения доступа хирурги отслаивают мягкие ткани и корректируют неровности кончика. При необходимости проводится наращение участков с помощью материала из других участков или из других частей тела. После коррекции разрез ушивается атравматическим материалом. Общий срок выполнения работы составляет всего 1-2 часа. Ринопластику кончика носа на фото до и после смотрите ниже

Пластика кончика носа

Коррекция крыльев

Ринопластика крыльев носа также проводится под местной анестезией. Она предполагает уменьшение боковых участков за счет иссечения лишних тканей. Оперативное вмешательство проводится путем небольших разрезов в области крыльев. На поврежденные ткани накладываются швы, которые быстро стягивают разрезы.

Другим типом оперативного вмешательства является коррекция западения в области крыльев. Для этого в область ямочки вживляется фрагмент хряща, который заранее берется из ткани ушной раковины. Этот имплант позволяет скорректировать форму носа и восстановить его нормальную анатомию.

Слишком широкий нос

Методика проведения ринопластики широкого носа зависит от того, в какой области наиболее выражено расширение.

Чтобы скорректировать широкие стенки сбоку и в зоне спинки, то пациенту потребуется боковая остеотомия. Если же требуется скорректировать расширение в области основания, то проводится локальная пластика концевой части.

Для ринопластики носа картошкой иссекаются лишние мягкие ткани, проводится удаление концевой части колумеллы.

Подготовка к операции

Подготовка к ринопластике носа начинается с предварительной консультации.

На ней пластический хирург проводит оценку анатомии лица, оценивает его геометрические показатели и составляет предварительную модель результата ринопластики.

На этом же этапе врач определяет, со скольки лет можно делать ринопластику носа. Для этого хирург проводит оценку состояния костно-хрящевой структуры области.

Кроме того, в обязательном порядке проводится общее исследование, которое включает рутинные методы диагностики (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ). Они необходимы для выявления возможных противопоказаний к проведению операции.

За несколько недель до оперативного вмешательства пациенту необходимо начать подготовку к процедуре. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Отказаться от употребления алкоголя и курения;
  2. По возможности ограничить использование гормональных препаратов и лекарств, влияющих на свертывание крови;
  3. Правильно и полноценно питаться;
  4. Снизить уровень физических нагрузок на организм.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит пациенту быстро восстановиться после завершения оперативного вмешательства. Хоть процедура и является малоинвазивной, но все же она оказывает выраженное воздействие на организм. Поэтому правильная подготовка необходима для быстрого завершения реабилитации.

Реабилитационный период

Операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Несколько часов после вмешательства пациент проводит в клинике, где врачи контролируют его состояние. После этого больной может отправляться домой. В следующие 3-5 дней он может ощущать послеоперационные симптомы – боли в области раны, головокружения.

Пациенту нельзя снимать повязку, пока ее не удалит врач.  Для устранения слизи и крови из поврежденных носовых ходов больному необходимо промывать их каждые 2 часа в первые несколько суток.

В течение нескольких недель после операции запрещается употреблять алкогольные напитки и курить. Рекомендуется проводить массаж носа после ринопластики.

Не стоит посещать бани и саун, нужно максимально ограничить пребывание на солнце.

Результаты до и после

Проведение пластики позволит пациенту добиться оптимального результата уже после первого оперативного вмешательства.

Результат после процедуры будет заметен уже примерно через несколько месяцев, точное время, за которое будет достигнута желаемая форма, зависит от объема проведенной операции.

  Посмотреть результаты удачной и неудачной ринопластики кончика носа можно на фото до и после, где четко заметны изменение внешности пациентов в лучшую сторону.

Безоперационная ринопластика

Ринопластика носа без операции предполагает устранение возможных дефектов без проведения травматичного хирургического вмешательства. Эта процедура предполагает применение различных косметологических манипуляций.

Виды ринопластики без операции

Безоперационная ринопластика может проводиться различными методиками, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. То, как делается безоперационная ринопластика носа, зависит от конкретного случая пациента.

Ринопластика филлерами

Инъекционная ринопластика филлерами предполагает введение под кожу косметологических препаратов, которые корректируют рельеф носа, заполняют впадинки и устраняют асимметрию. Гелевые препараты вводятся с помощью точечных инъекций. С помощью них можно локально скорректировать недостатки без выраженной травматизации кожных покровов.

Ринопластика гормональными препаратами

Пластика носа гормонами направлена на точечное введение лекарственных средств в области излишних мягких тканей. Активные компоненты разрушают жировые отложения в коже, благодаря чему корректируются крылья носа и уменьшается его кончик.

Проведение гормональной коррекции с помощью препаратов Кеналог и Дипроспан – это достаточно тяжелая процедура, требующая высокой точности при подборе дозировки лекарства. Чтобы предотвратить излишнее лизирование мягких тканей, препараты из группы гормонов вводятся поэтапно, за несколько процедур. Это значительно снижает вероятность возможных осложнений.

Ринопластика нитями

Пластика кожи нитями предполагает введение специальных эластических тяжей в кожу пациента через маленькие проколы на ее поверхности. С помощью такой методики можно исправить значительную асимметрию, устранить дефекты формы и скорректировать кончик. Уже через несколько дней после проведения вмешательства заметен выраженный эффект от процедуры.

Возможные осложнения после инъекционной ринопластики

Сразу после проведения вмешательства у пациента могут возникать незначительные изменения в области введения препаратов. К ним можно отнести:

  1. Слабовыраженную болезненность;
  2. Покраснение кожи;
  3. Небольшой отек носа после ринопластики;
  4. Гематомы на коже.

После завершения реабилитации эти симптомы проходят самостоятельно без вмешательства врачей. Однако в редких случаях, при неправильном применении препаратов, возможно появление более тяжелых осложнений.

К ним относится эмболия локальных сосудов, выраженная аллергическая реакция, активация фиброза в области введения филлера.

При проведении процедур в профессиональных клиниках у опытных врачей вероятность появления таких осложнений практически нулевая.

Ринопластика – стоимость операции

Стоимость процедуры зависит от ее объема. Классическая операция стоит примерно 200-250 тыс. рублей. Если больному требуется и ринопластика перегородки носа (риносептопластика), то цена такой операции повышается до 250-300 тыс. рублей. Коррекция небольших участков (кончика носа, крыльев) в разных клиниках стоит около 100-150 тыс. рублей.

Отзывы клиентов, сделавших ринопластику

Анастасия, Москва:

Много лет хотела сделать пластику носа – всегда раздражала его форма. После консультации у врачей оказалось, что мне достаточно лишь скорректировать его кончик. Сделала операцию два месяца назад, сейчас уже вижу заметное улучшение.

Александра, Ростов-на-Дону:

После того, как я попала в аварию, у меня очень испортилась форма носа, появилась заметная асимметрия. Я очень боялась делать операцию, так как не знала, какими могут быть последствия.

Подруги посоветовали сходить на безоперационную пластику носа филерами – и их отзывы стали для меня спасением.

Спустя год никакая асимметрия не заметна, спасибо врачам, что они восстановили мне нормальную самооценку.

Источник: https://idealplastic.ru/litso/rinoplastika-nosa-osobennosti-provedeniya-i-stoimost/

Методы ринопластики, сравнение, отличия, виды операций на носу, что лучше выбрать

Виды ринопластики и их особенности

Пластические операции имеют длинную историю.

Ринопластика, предоставляющая возможность видоизменить или устранить имеющиеся дефекты носа путем коррекции его костно-хрящевого каркаса, не является исключением.

Она успешно решает проблемы травм и дефектов органа дыхания, обоняния, включая лишнюю длину, искривления, приплюснутость, непривлекательность кончика и крыльев носовых пазух, горбинки на переносице.

Методики ринопластики

Все методы ринопластики по коррекции носа и устранению его врожденных или приобретенных дефектов уникальны по-своему, имеют свои особенности, показания и предусматривают проведение подготовительного этапа. Во время консультационных осмотров проводится компьютерное моделирование, принимается решение о выборе вида операции, уровне ее сложности.

Пациентов информируют о рисках, ограничениях, ожидаемых результатах и возможных осложнениях, в случае несоблюдения рекомендаций врача в период реабилитации. Перед пластикой носа запрещается в течение нескольких дней принимать ацетилсалициловую кислоту, спиртные напитки и никотин.

За два дня до операции сдаются анализы, а за шесть часов до хирургического вмешательства исключается употребление пищи и воды. После фотографирования пациента в шести проекциях еще раз уточняются детали операции и время проведения ринопластики.

Исправление перегородки носа

Операция по исправлению искривлений носовой перегородки, появившихся в результате врожденных патологий, приобретенных из-за травм или возрастных изменений, называется септопластикой.

Хирургическая процедура позволяет корректировать ее форму, сохраняя при этом костную и хрящевую основу. При этом эффективно решается проблема храпа, затрудненного дыхания через нос, частых кровотечений, ухудшения слуха, синусита, гайморита.

Результаты диагностических мероприятий, проводимых рентгенологическим методом или при помощи риноскопа, служат основанием для принятия решения о целесообразности проведения хирургической процедуры. Септопластика, основанная на резекции пластины костно-хрящевого каркаса носа, может проводиться под общим или местным наркозом. Ее продолжительность варьируется от 60 до 120 минут.

Онкологические заболевания, воспалительные процессы, преклонный возраст, диагностирование сахарного диабета служат противопоказаниями для хирургического вмешательства. Исправление носовой перегородки также может проводиться с использованием лазера или эндоскопа с фиброволоконной оптикой.

В период реабилитации запрещены физические нагрузки, приемы горячих напитков и ванн. Неприятные ощущения начинают исчезать на 7-14 день после проведения пластической операции. Через месяц пациенты могут возвращаться к обычному образу жизни и снимать все ограничения, рекомендованные лечащим врачом.

Закрытая ринопластика и ее особенности

Закрытый метод ринопластики, основанный на проведении разрезов с внутренней стороны полости носа, отличается ограниченным доступом к его структурам, отсутствием заметных шрамов, менее выраженной отечностью.

Такой вид хирургической процедуры исключает нарушения опорной функции органа дыхания и обоняния, минимизирует степень нарушения кровообращения, обеспечивает сохранность колумеллярных артерий.

Закрытая ринопластика относится к сложной операции и назначается для устранения искривленных перегородок, горбинок, узких проходов и деформированных раковин носа, утолщенных его кончиков, врожденных анатомических дефектов. Время проведения операции может занимать от 30 минут до 3-х часов.

Трудности, возникающие при установке трансплантатов, симметричности сшивания арок больших крыльных хрящей, обусловлены ограниченным доступом к проблемным местам в носу.

При выявлении анатомических особенностей в виде слабых вертикально ориентированных латеральных ножек, податливых рыхлых хрящей, неудачно сформированных сводов, толстым кожным покровом, проводить такой вид коррекции органа дыхания и обоняния не рекомендуется.

К основным этапам процедуры относятся:

  • осмотр пластического хирурга;
  • изучение анатомических особенностей органа обоняния пациента и моделирование будущей его формы;
  • подготовка к процедуре;
  • комплексное обследование с проведением анализов крови, мочи, флюорографии, осмотра стоматолога, ЭКГ;
  • снятие линз, пирсинга, очистка лица от декоративной косметики;
  • введение общей анестезии;
  • выполнение межхрящевых и краевых разрезов;
  • отделение кожи от хрящей остроконечными ножницами;
  • проверка свободного движения отделенной кожи носа относительно хрящей его кончика;
  • освобождение хрящей друг от друга путем перерезания поддерживающей связки кончика носа;
  • иссечение цефалических порций хрящей после взятия их на крючок;
  • удаление лишней мягкой ткани для уменьшения объема кончика носа;
  • перенос обоих хрящей в одну рану для сшивания сводов и сужения кончика органа дыхания и обоняния;
  • выполнение матрацных швов, исключающих развитие воспалительных процессов и нагноение раны;
  • наложение гипсовой повязки, обеспечивающей правильное срастание поврежденных мягких тканей и хрящей, а также препятствующей их расхождению.

На протяжении 14 дней после проведения операции категорически запрещается посещать парилки, мочить гипсовую повязку. Также рекомендуется отказаться от физических нагрузок на три месяца. Строгое соблюдение и выполнение советов врача гарантировано исключает появление осложнений.

Возможности и особенности ринопластики открытого типа

Методика открытой ринопластики успешно зарекомендовала себя при проведении реконструктивных операций. Она позволяет получать отличные результаты при явно выраженных дефектах и искривлениях органа дыхания и обоняния.

особенность хирургической процедуры заключается в выполнении разрезов внутри носа, а также по колумелле, так называемой перегородке между носовыми полостями, и последующем открытии свободного доступа к проблемным зонам. Возможность устранения дефектов появляется после отворачивания кожного покрова в область переносицы.

К достоинствам метода относятся:

  • обеспечение полной свободы действий для определения состояния внутренних структур носа, истинных причин его дефектов и эффективного устранения патологии;
  • снижение вероятности появления нежелательных последствий;
  • возможность свободного использования электрокоагуляции сосудов;
  • обеспечение постоянного визуального контроля на всех этапах операции.

Среди недостатков открытой ринопластики отмечают наличие небольшого видимого шрама после зигзагообразного разреза колумеллы, а также значительный сдвиг мягких тканей, сосудов, нервных окончаний. Поврежденные места могут болеть, иметь повышенную чувствительность.

Кроме этого, после завершения хирургической процедуры возникает сильный отек в области носа. Реабилитационный период после коррекции носа открытым методом является самым продолжительным, а окончательный результат заметен только после 6-12 месяцев со дня операции.

Открытая ринопластика используется в случаях, когда закрытым способом невозможно достичь желаемых результатов коррекции. Операция, которая относится к технически сложным и значительным по объему мероприятиям, проводится под общей анестезией в течение 60-180 минут.

Вторичная ринопластика и необходимость ее проведения

Повторное проведение коррекции носа относится к наиболее сложным хирургическим процедурам, требующим высокого уровня профессионализма ринохирургов.

Вторичная или ревизионная ринопластика преследует цель восстановления дыхания носом, нормализации его функционирования, привлекательного, естественного вида, гармонирующего с общими чертами лица, а также возвращения спокойствия пациентам, травмированных неудачными результатами после первичной коррекции.

Методика ее проведения основана на создании опоры с применением трансплантатов из живой хрящевой ткани для поддержки новой структуры органа обоняния после его реконструкции. Носовая перегородка часто служит донором структурных элементов вторичной ринопластики. Она относится к идеальным материалам для коррекции органа обоняния.

К показаниям повторной пластики носа относятся:

  • непривлекательный, неестественный вид органа обоняния и дыхания, а также отсутствие его гармоничности с общими чертами лица;
  • седловидные или клювовидные очертания, кривизна кончика носа и его асимметричность;
  • проблемы с носовым дыханием из-за постоянной его заложенности;
  • смещение имплантатов.

Повторная ринопластика проводится в течение 2 часов и выполняется не ранее, чем через 12 месяцев после проведения первичной хирургической процедуры. Восстановительный процесс проходит сложнее и намного дольше, по сравнению со временем реабилитации после первичного оперативного вмешательства.

Швы снимаются через 7 дней, а гематомы на лице могут присутствовать около месяца. Для пациентов вводится ряд ограничений, способствующий получению желаемых результатов.

ВрачИнфо
Добавить комментарий