Признаки гриппа у детей до года

Что делать, если у ребенка грипп? Признаки, лечение и профилактика заболевания

Признаки гриппа у детей до года

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений.

Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само».

Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости).

Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.).

Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома.

Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет).

Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи.

Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

  • Легкая форма — температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
  • Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
  • Тяжелая форма — температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
  • Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой.

Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению.

Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин».

Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты.

Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель.

Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

  • пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
  • менингит и энцефалит;
  • заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
  • отит;
  • ринит;
  • синусит;
  • бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

  • диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
  • по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
  • ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

  • частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
  • регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
  • регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/gripp-u-detei.html

Лечение, профилактика и симптомы гриппа у детей: грудничков и младенцев

Признаки гриппа у детей до года

Каждая мама обязана хоть немного быть врачом. Иногда от способности моментально разобраться в симптомах недомогания может зависеть здоровье и даже жизнь младенца. C наступлением холодного периода возрастает опасность заразиться ОРВИ.

Грипп (инфлюэнца) – это тоже ОРВИ, однако есть ряд отличий в симптоматике и течении этого заболевания от обычной «простуды».

Часто респираторные заболевания имеют схожий старт – повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и суставах, головная боль, насморк, кашель.

Однако инфлюэнца в отличие от других ОРВИ протекает в более тяжелой форме и может вызывать серьезные осложнения, такие как бронхит, пневмония, отит, синуситы и другие.i Интересно, что эпидемии респираторных вирусных инфекций начинаются именно с подъема заболеваемости среди детей. ii

Грипп у детей: симптомы

Маленький ребенок не может объяснить, как он себя чувствует. Поэтому вы должны самостоятельно определить начало болезни. Обычно у детей оно острое, температура внезапно поднимается до 39oС и выше.

Клинические симптомы гриппа:

  • ощущение озноба,
  • лихорадка,
  • кашель,
  • головная боль,
  • боли в горле,
  • фарингит,
  • заложенность носа,
  • диарея,
  • риноконъюктивит,
  • психические изменения,
  • головокружение,
  • боль в глазах,
  • рвота,
  • миалгии,
  • шейный лимфаденит,
  • хрипы в легких.

В первые 2–3 дня после заражения болезненных изменений не видно, но по мере распространения вируса состояние больного резко ухудшается. На практике это может означать: только что малыш спокойно играл, и, вот уже, настроение испортилось, а лоб и тело стали горячими.

В отличие от ОРВИ при гриппе синдромы поражения респираторного тракта сначала выражены не резко и проявляются затруднением носового дыхания, небольшим ринитом, сухостью, першением в горле.

Ребенок может жаловаться на озноб, ломоту во всем теле, резь глазах, светобоязнь, головную боль, боль в горле. Заболевшие испытывают слабость и утомляемость. Интоксикационный синдром в первый день болезни доминирует над катаральнымiii .

Так называемый геморрагический синдром проявляется носовыми кровотечениями, сыпью на теле.

Сухой мучительный кашель и выделения из носа обычно начинаются лишь на вторые сутки. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота.

В тяжелых случаях токсическое поражение может повлиять на центральную нервную систему, вызывая бред, судороги и галлюцинации.

При возникновении тревожной ситуации необходимо незамедлительно вызвать врача, напоить ребенка теплой водой, переодеть в сухое, уложить в постель и измерить температуру.

При температуре выше 38°C необходимо:

  1. Дать жаропонижающие.
  2. Обеспечить покой и постельный режим.
  3. Обильно поить теплой водой, некрепким чаем, морсом.
  4. При ознобе согреть ребёнка.
  5. При показателях 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
  6. Если она выше 40.4°C вызвать неотложную помощьiv

Грипп у младенцев

Дети от 0 до 6-ти лет особенно подвержены вирусным поражениям респираторной системы. В этом возрасте организм еще не может в полной мере противостоять инфекции, так как не имеет сформировавшейся иммунной защиты.

  В раннем возрасте любой вирус воспринимается детским организмом как новый, поэтому малыши болеют особенно тяжело и долго. Ежегодные эпидемии приносят новые штаммы гриппа. Дети практически не имеют шансов избежать заражения без эффективной защиты.

К группам особо высокого риска относятся: младенцы (новорожденные) и дети младше двух лет, а также беременные женщины, пожилые лица, люди с хроническими заболеваниями.

Грипп у ребенка до трех лет, скорее всего, будут лечить в стационаре. Детей постарше обычно лечат в домашних условиях под наблюдением врача.

Чтобы избежать заражения других членов семьи необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы ухода, часто проветривать помещение, менять белье и проводить влажную уборку. Посуду, используемую больным, необходимо кипятить или дезинфицировать.

Тщательно мыть руки с мылом после каждого контакта с заболевшим. Членам семьи надо носить маски и не забывать их менять каждые два часа, одноразовые – выбрасывать, а многоразовые стирать и гладить с обеих сторон.

Лечение должно начинаться сразу же после появления первых симптомов.

Важно инактивировать возбудителя гриппа противовирусными препаратами, препятствующими проникновению и репродукции вируса в клетках респираторного тракта и предупредить дальнейшее развитие паталогического процесса.

 Как правило назначают комплексную терапию, в которую многие врачи включают препараты интерфероны, задача которых борьба с вирусами и восстановление собственного иммунитета.

Антивирусное действие интерферонов объясняется подавлением репродукции вирусов в начальной фазе синтеза специфических белков. Лечение гриппа у детей предусматривает диету, режим, медикаментозное лечение с помощью средств этиотропной, патогенетической, симптоматической терапии, иммунотерапии и иммунокоррекции, а также предупреждения осложнений и формирования остаточных явлений.

Как понять, что угроза миновала? – Критерии выздоровления: стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более; отсутствие интоксикации и воспалительного процесса в дыхательных путях; нормализация показателей крови.

Профилактика гриппа у грудничков

Дети до 5 лет входят в особую группу риска в отношении ОРВИ, для профилактики которых на первый план выходят противовирусные препараты широкого спектра действия. За последние 20 лет накоплен обширный опыт применения препарата ВИФЕРОН в лечении и предупреждении ОРВИ.

Начиная от рождения ребенка в качестве предупредительных мер от гриппа может применяться гель ВИФЕРОН. Препарат оказывает воздействие уже в «воротах» инфекции, ведь очень часто она проникает в организм именно через нос.

Благодаря гелевой основе ВИФЕРОН обладает пролонгированным действием, поэтому его достаточно наносить на слизистую оболочку носа всего 2 раза в день.

Грипп у грудничков

Груднички получают с молоком матери не только сбалансированный комплекс витаминов, ферментов, минералов и микроэлементов, но и способность противостоять вирусной и бактериальной инфекции за счет пассивного иммунитета. Однако вирусы все-таки могут внедриться в детский организм.

Особенно это касается грудничков-искусственников, не защищенных естественным барьером в виде материнского молока, недоношенных и ослабленных детей. Грипп очень опасен: вероятность летального исхода у новорожденных в 2-3 раза выше, чем у остальных.

Грипп у малыша до года может привести к серьезным осложнениям, так как затрагивает нервную, сердечно-сосудистую систему, оказывает пагубное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.

Задачей терапии является облегчение состояния и минимизация рисков развития осложнений. Естественно, что наилучшую схему лечения может разработать только педиатр, наблюдающий вашего ребенка.

Одним из препаратов, который может применяться для лечения грудных детей является ВИФЕРОН в форме свечей (суппозиториев ректальных) в дозировке 150 000 ME по схеме 1 раз в 12 часов, курс составляет 5 дней. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.

Чтобы вовремя распознать признаки гриппа и принять меры, надо знать некоторые особенности, например, что катаральные симптомы (кашель, насморк, покраснение горла) у малышей могут вообще отсутствовать, а температура подскочить лишь на второй день. Насторожить должна заторможенность и отсутствие аппетита, капризность, плаксивость.

Во время напряженных для грудничка периодов нельзя прекращать кормление грудным молоком, так как оно содержит большую концентрацию антител, способствующих укреплению защитных сил организма ребенка.

Если малышу из-за заложенности носика и слабости трудно сосать грудь, кормите сцеженным молоком из бутылочки. Из рациона кормящей мамы желательно исключить любые продукты, вызывающие расстройства пищеварения у малыша, чтобы не нагружать его иммунитет.

Если заболела мама, надо постараться не заразить малыша. Не нужно прекращать кормить грудью и кипятить сцеженное молоко. Нельзя укладывать ребенка в свою постель, он должен спать в отдельной кроватке; обязательно стерилизовать соску и бутылочки, не допуская контакта со своей посудой.

Кормящая мама должна надевать перед кормлением защитную маску, мыть лицо, руки мылом, обмывать грудь, и конечно, лечиться.

Симптомы гриппа у грудничка

Ребенок, испытывая боль, беспокоится, заходится криком и сучит ножками. Гриппующий ребенок плохо спит, часто просыпается, плачет. Кроха может полностью потерять аппетит, бросать или вовсе не брать грудь.

 Из-за отека слизистой носа, малыш дышит с открытым ртом, кожа бледная; при недостатке кислорода возможно появление легкой синевы вокруг носа. Во время гриппа у грудничков и новорожденных детей нередко возникает тошнота и рвота, нарушается консистенция стула.

На пике температуры боль нарастает, что может спровоцировать приступ колик, вздутие и рези в животике. При температуре выше 38С у детей бывают судорожные приступы.

Чем лечить грипп у детей

Для лечения гриппа у детей используются противовирусные препараты, действующие неспосредственно на причину заболевания – вирусы. Во время диагностики берутся мазок, анализы крови и мочи, по которым судят о наличии инфекции.

Если в организме обнаружен вирус, врач может назначить ВИФЕРОН свечи (суппозитории) в дозировке 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток*. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Перерыв между курсами обычно составляет 5 суток.

*Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

https://www.youtube.com/watch?v=AlUaRfTmh8I

Нежелание маленьких пациентов принимать лекарства со специфическим вкусом и/или консистенцией (таблетки, сиропы) может помешать лечению. Поэтому форма препарата в виде ректальных свечей очень удобна, ведь их небольшой размер способствует легкому и безболезненному введению.

  Терапию, направленную на борьбу с вирусами, желательно начинать с первых часов заболевания, когда идет его активное размножение, поэтому скорость действия препарата – одно из важных свойств.

За счет густой сети кровеносных сосудов в прямой кишке всасывание препарата происходит быстро, минуя ЖКТ, что позволяет не привязывать лечение к графику приема пищи и не перегружать желудок и печень малыша.

Меры предосторожности

В период сезонных эпидемий не рекомендуется гулять с ребенком в местах массовых скоплений людей. По возможности – лучше избегать детских игровых комнат, торговых комплексов и т.д., не ездить в общественном транспорте.

На улице нельзя дотрагиваться до личика малыша, ведь на дверных ручках, перилах скапливается много патогенных бактерий и возбудителей инфекционных болезней. Во время прикорма лучше не давать новые продукты, т. к. возможная аллергия снизит показатели иммунитета.

Визиты друзей и родственников целесообразно отложить до окончания эпидемии. Всем членам семьи нужно общаться с ребенком без верхней одежды, вымыв руки с мылом.

Вакцинация позволяет снизить интенсивность симптомов. Однако прививка не является панацеей, так как имеет ряд противопоказаний.

Вакцина производится от наиболее распространенных и ожидаемых штаммов гриппа, но к сожалению, быть абсолютно  уверенным в том, что именно этот, а не другой вид придет в эпидемический сезон – нельзя, поэтому неспецифическая профилактика гриппа у младенцев – это разумный и оправданный шаг.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Герасименко Игорь Олегович

Врач общей практики

i https://www.rosminzdrav.ru/

ii https://www.rmj.ru/

iii https://cyberleninka.ru/

iv http://www.nczd.ru/

Источник: https://viferon.su/lechenie-profilaktika-i-simptomy-grippa-u-detej/

Чем лечить грипп у детей. Как начинается, симптомы

Признаки гриппа у детей до года

Грипп является острым вирусным трудно контролируемым заболеванием с выраженной лихорадочной реакцией, с сильной интоксикацией.

Поражаются главным образом при гриппе верхние дыхательные пути. В период эпидемий страдают в большинстве дети до трех лет.

Возбудитель гриппа

Фильтрующий вирус, относящийся к группе микровирусов является возбудителем заболевания. Погибает вне среды человеческого организма вирус быстро. Возбудитель неустойчив к ультрафиолету, высушиванию, нагреванию. Дезинфецирующие средства убивают вирус.

Вирус гриппа постоянно видоизменяется. Виды вирусов отличаются друг от друга биологическими характеристиками. Для заражения достаточно непродолжительного контакта с больным человеком.

Воздействие вируса на организм:

▣ Страдает нервная система

▣ Вегетативная система

▣ Кровеносная система

▣ Нарушается тонус, проницаемость капилляров, сосудов

▣ Питание тканей различных органов нарушается

Прививки, сделанные накануне эпидемии гриппа, ведут к тому, что ребенок болеет в более лёгкой форме либо не заразиться совсем.

Штаммы гриппа этого года:

■ А/Н1/N1

■ A/Н3N2

Состояние заболевшего ребёнка продолжает оставаться тяжелым в первые пять дней гриппа. Через семь-десять дней самочувствие улучшится. Начало болезни не ярко выраженное, схожесть есть с ОРВИ. Но на второй-третий день температура достигает 39 градусов, ребенка лихорадит, присоединяется ломота, кашель отрывистый, спутанность сознания.

Как можно заразиться гриппом

Источником инфекции служит организм больного человека. Наиболее заразен он в период пика и начала болезни, когда температура повышается.

Заражение возможно с небольшого расстояния воздушно-капельным способом. Посредством предметов вирус не передается, потому что гибнет без человеческого организма.

Дети первых шести месяцев жизни имеют иммунитет, переданный с молоком матери и через плаценту до рождения. Малыша защищают от гриппа антитела.

Дети от шести месяцев до года также имеют большую восприимчивость к гриппу, как и все другие возрастные группы.

Иммунитет после того, как ребенок переболел гриппом остается на непродолжительный срок.

Грипп типа А вырабатывает защиту детскому организму на два года. Грипп типа В формирует иммунитет чуть дольше. Но из-за множества мутированных видов вируса гриппа эти сроки снижаются.

Попадая в организм ребенка, вирус активно размножается в клетках эпителия. Размножается вирус быстро, вырабатывая токсины.

Течение гриппа различается на тяжелое, среднетяжелое, легкое.

Инкубационный период – одни-двое суток, иногда несколько часов.

Симптомы гриппа у ребенка

◩ Начинается болезнь остро. Температура поднимается резко до высоких показаний, 39-40. Легкая форма гриппа – 38 градусов.

◪ Общая интоксикация с сильной слабостью.

◩ Головокружение, галлюцинации, бред.

◪ Потеря сознания.

◩ Боли в области глаз.

◪ Боль мышц.

◩ Нарушение сердечного ритма.

◪ Сначала повышение давление, потом снижение.

◩ Мелкие кровоизлияния глаз.

◪ Кровотечения из носа.

◩ Выраженный отек слизистой носа вызывает заложенность.

◪ Першение, сухость в горле, боль.

◩ Охрипший голос, кашель

◪ Покраснение горла, ротоглотки

◩ Отдышка

◪ Портится аппетит, сон

◩ Снижение веса ребенка

◪ До двухлетнего возраста часто присоединяется ларингит, с крупом

◩ Тошнота, рвота из-за интоксикации

◪ Стул детей до года делается жидким, у старших – запоры

◩ Боль в животе

◪ Небольшие высыпания

Осложнения после гриппа у детей

Малыши до года чаще страдают вероятными осложнениями по сравнению с более взрослыми детьми. Также ослабленные дети с рахитом, гипотрофией подвержены подобному риску.

Возможны следующие осложнения:

◧ Синуситы

Отиты

◧ Тонзиллит

◨ Туберкулез

◧ Абсцессы легких

◨ Плевриты

◧ Пневмонии

◨ Менингиты

◧ Энцефалиты

◨ Радикулит

◧ Ревматизм

◨ Цистит

◧ Неврит

◨ Невралгия

Лечение гриппа у ребенка в домашних условиях

Лечение проводится преимущественно рекомендованное педиатром. Основные медикаменты могут использоваться в различных вариациях.

Жаропонижающие препараты

Колдрекс, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Нурофен – в дозировке согласно возрасту болеющего малыша.

Противовирусные

Эргоферон, Виферон, Циклоферон, Назаферон, Полиоксидоний, Анаферол.

Соблюдение постельного режима необходимо, пока не снизится высокая температура. Далее ребенка переводят на полупостельный режим.

Помимо лекарственных средств для лечения гриппа надо соблюдать определенные меры, которые ускорят выздоровление.

Помещение должно быть хорошо проветренным, но малыш при этом должен быть в тепле — одет, укрыт.

На время болезни родители обеспечивают ребенку молочно-растительную диету. Пища, содержащая много витаминов, поддержит ослабленного ребенка. Много подогретых напитков помогут снизить интоксикацию от вируса. Обеспечат мочегонный, потогонный эффект.

▩ Без хорошего ухода за больным ребенком малоэффективно лечение медикаментозное. Мама снижает риск осложнений после гриппа. Болеющий ребенок раздражителен, беспокоен. Поэтому максимум внимания и заботы надо проявить.

▩ Руки и лицо мыть с использованием мыла. Горло полоскать с содой, настоями, солью.

▩ Нос промывать спреями с морской водой, изотоническими растворами. Чтобы вирусов в носоглотке становилось меньше и снижался риск синуситов, отитов от изобилия слизи.

▩ Научить ребенка высмаркиваться, не глотать слизь, чтобы она не попадала в пищеварительный тракт. Токсины вновь попадают в лимфу, кровь.

▩ Кварцевать помещение специальной бактерицидной лампой. Аппарат-облучатель «Солнышко» отлично справляется с дезинфекцией помещения. Распространение инфекции, микробов снижается.

▩ Потоотделение больных повышенное, поэтому мамой постельное белье меняется часто. Раздражать кожу ребенка могут частицы пота на одежде. Поэтому чаще следует переодевать малыша.

▩ Желательно избегать купаний в период гриппа. Протирать кожу смоченной в воде салфеткой и промокать сухим полотенцем будет достаточно.

▩ Предотвратить застойные явления в легких помогут частые переворачивания ребенка в постели. Малышей вынашивают на руках как можно чаще, чтобы легкие вентилировались. Это является профилактикой пневмонии после гриппа.

Источник: https://gorodzdorovia.ru/gripp-u-detej/

Сезонный грипп у детей: лечение, профилактика гриппа у детей до года и старше

Признаки гриппа у детей до года

Грипп у детей (Grippus) — это острое вирусное заболевание, характеризуется чрезвычайно высокой заразностью, симптомами специфической интоксикации и воспалением дыхательных путей.

Название заболевания происходит от французского слова gripper. Долгое время заболевание именовалось инфлюэнца (от латинского слова «вторгаться»). Впервые заболевание описал Гиппократ, основные симптомы: лихорадка, слабость, устойчивый кашель, воспаление зева и глаз.

Вирусы гриппа неустойчивы к воздействию химических и физических факторов, разрушаются при комнатной температуре в течение нескольких часов, тогда как при низких температурах (от -25 °С до -70 °С) сохраняются несколько лет; быстро погибают при нагревании, высушивании, а также при действия небольших концентраций хлора, озона, ультрафиолетовом облучении.

Особенности распространения гриппа у детей

Максимальная заразность наблюдается в первые дни болезни, когда при кашле и чихании с капельками слизи вирус выделяется во внешнюю среду. Выделение вируса при осложненном течении заканчивается к 5-6-му дню от начала заболевания.

В то же время при пневмонии, что осложняет течение гриппа, вирус оказывается в организме до 2-3 недель от начала заболевания. Сезонный грипп поражает все группы людей, имеет определенную сезонность, максимальная заболеваемость приходится на зимний период.

После перенесенного заболевания формируется стойкий типо- и штаммо -специфичный иммунитет, повторные заболевания обусловлены новым серовариантом вируса гриппа.

Ведущее значение имеет поражающее слизистые оболочки и интоксикационное действие вируса гриппа.

Возбудитель проникает в эпителиальные клетки слизистых оболочек верхних дыхательных путей, где размножается и вызывает их поражение до дистрофии и некроза; образованные при этом ауто-антигены запускают местные аутоиммунные цитотоксические реакции, направленные на ограничение очагов поражения и элиминацию измененных клеток и вирусных антигенов.

Морфологически не проявляется местным воспалением, а клинически — катаром верхних дыхательных путей. С места первичной локализации вирус гриппа и продукты распада поверхностного эпителия попадают в кровь, вызывая интоксикационное действие. Начиная с этого времени и на протяжении всего течения болезни вирус гриппа у детей может быть обнаружен в крови, в свободной циркуляции (вирусемия).

Токсическое действие вируса направлено в основном на микроциркуляторное русло, что приводит к замедлению кровотока, повышение проницаемости сосудов и отека тканей.

Вследствие нарушения микроциркуляции развиваются гемодинамические расстройства в разных органах и системах (в центральной нервной системе — до энцефалопатии, в легких — от мелких кровоизлияний до сегментарного распространенного геморрагического отека), что является ведущим звеном в патогенезе тяжелых форм гриппа у детей.

В тяжелых случаях микроциркуляторные гемодинамические нарушения приводят к отеку и набуханию головного мозга, вплоть до вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие и нередко к летальному исходу.

Проявление гриппа у детей

Интоксикационное действие вируса гриппа подавляет клеточную и гуморальную функции иммунитета, что наряду с устранением защитной функции поверхностного эпителия и депрессией местных факторов иммунной защиты способствует активизации бактериальной инфекции, которая возникает в дыхательных путях; у больных гриппом в бронхолегочной системе часто формируется прочный микробный очаг, непосредственно участвует в возникновении тяжелых поражений гортани, трахеи, бронхов, легких, а также многих других осложнений — ангины, отита, пиелонефрита, гайморита. В патогенезе гриппа имеют место процессы аллергизации аутоиммунными антигенами, продуктами распада эпителиальных клеток, бактериальными агентами; при наличии предварительной сенсибилизации возможны гриппозный энцефалит, полирадикулоневрит, полиартрит и многие другие.

Иногда, особенно у детей раннего возраста, в легких появляются очаги серозного воспаления с экссудатом преимущественно макрофагального характера, специфические для вируса гриппа. В случае наслоения бактериальной флоры может возникнуть вирусно-бактериальная пневмония.

В острый период гриппа развиваются две фазы иммунных реакций: неспецифическая (первые 3-4 дня) с образованием интерферона, тканевых ингибиторов, рибонуклеазы, воспалительной реакции, и специфическая (до 4-5 дня), когда появляются противогриппозные антитела. Уязвимым бывает 4-й день, когда неспецифическая защита организма уже истощилась, а специфические антитела только начали образовываться, и концентрация их недостаточна для преодоления вируса.

Распространенные симптомы гриппа у детей

Симптомы гриппа у детей зависят от того, в какой клинической форме протекает заболевание. Различают типичную и атипичную формы болезни. К последней относится без температурное, безкатаральное, молниеносное течение гриппа .Достаточно распространена катаральная форма — когда ребенок остается практически здоровым, но наблюдается рост титра антител к вирусу гриппа.

Для типичной клинической картины характерно сочетание двух ведущих синдромов — общей интоксикации и катаральных явлений верхних дыхательных путей. Различают легкую, среднетяжелую, тяжелую, или токсическую и гипертоксическую формы гриппа. Тяжесть определяется степенью проявления общей интоксикации, температурной реакции, которая в большинстве соответствует тяжести болезни.

Легкое течение гриппа диагностируют при незначительном нарушении общего состояния, повышении температуры тела до 38 °С, мало выраженных симптомах интоксикации.

К легкой форме относятся и стертые формы гриппа, течение которых проходит при нормальной температуре тела и отсутствии других симптомов интоксикации наряду со слабо выраженными катаральными явлениями (закладывание носа, небольшие слизистые выделения из носа, покашливание).

При среднетяжелой форме есть все приметы гриппозной интоксикации: головная боль, головокружение, мышечная и суставная боль, возможны синдром крупа, абдоминальный синдром. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 1-2 дней, иногда (в 10% случаев) наблюдается период предвестников в виде субфебрилитета, боли в мышцах.

В большинстве случаев болезнь начинается внезапно: появляется озноб, температура тела повышается до 38-39 °С; озноб быстро сменяется ощущением жара, возникает общая слабость, больные раздражительны, жалуются на бессонницу, шум в ушах, головную боль, преимущественно с локализацией в области лба и висков, в глазных яблоках, мышцах, светобоязнь.

Перед тем как лечить грипп у детей в тяжелой форме самостоятельно, причитайте важную информацию. Возможно, после этого вы поймете необходимость своевременного обращения к врачу.

При тяжелой форме гриппа у детей наблюдается диффузное поражение дыхательных путей (ринит, трахеит, ларингит). Слизистая оболочка носоглотки, мягкого и твердого неба покрасневшая. отечная; при гриппе, который повлек вирус типа В, возникает зернистая энантема — симптом Морозкина.

Для гриппа характерные признаки трахеита. Со стороны органов пищеварения изменений нет.

Если в течение гриппа не возникает осложнений, то через 2-3 дня больной начинает выздоравливать: температура тела критически снижается, кашель становится мягче, исчезают головная боль, и миалгии, недомогание и разбитость могут сохраниться до нескольких дней, катаральный синдром исчезает позже.

Отличительным признаком тяжелой формы является выраженная интоксикация: резкое нарушение общего состояния с нарушением сознания, тошнота, рвота, кратковременные судороги, повышение температуры тела до 40-40,5 °С, которое длится 3-5 дней. Внимание привлекают гиперемия лица, конъюнктивит, умеренный цианоз губ, в области глаз кожа горячая на ощупь, кашель сначала сухой, затем влажный.

При тяжелых формах заболевания процесс бурно прогрессирует с развитием различных проявлений инфекционного токсикоза: менингеальных, энцефалитических — либо сочетанием реакций (гипертермия, неврологические симптомы — головная боль, головокружение, обмороки, бред, вазомоторные нарушения с судорогами, потеря сознания, менингеальные симптомы) и геморрагическим синдромом (сыпь, чаще на коже лица, шеи, груди и верхних конечностей, геморрагии на слизистой оболочке рта, неба, задней спинке глотки, конъюнктив; носовые кровотечения, микрогематурия, примеси крови в каловых массах и многое другое). Характерны нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Возникает поражение сердечной мышцы и микроциркуляторные расстройства с развитием сердечно-сосудистой недостаточности по кардиальному типу, спазмами сосудов или коллапсом.

Течение гипертоксичного гриппа такое, как геморрагический отек легких и тяжелая нейроинфекция, для которых характерны менингоэнцефалитический, геморрагический и гипертермический синдромы, молниеносное течение и летальный исход.

Грипп у новорожденных детей до года

Грипп у новорожденных и детей до года имеет свои особенности. Заболевание часто начинается постепенно, с незначительного повышения температуры тела, течение болезни достаточно острое.

Симптомы специфической гриппозной интоксикации отсутствуют или неяркие: бледность кожных покровов, ребенок отказывается от груди, часто наблюдается повторная рвота, снижение массы тела, катаральные явления (кашель, заложенность носа) слабо выражены.

У детей 1-го года жизни редко встречается синдром крупа, нехарактерное сегментарное поражение легких, Несмотря на слабо выраженные начальные клинические проявления гриппа, течение болезни в этом возрасте тяжелое в связи с частым присоединением бактериальной инфекции и возникновением осложнений гнойного характера (отит у грудничков, пневмония и т.п.). Летальность при этом втрое выше, чем у детей старшего возраста.

Течение гриппа у детей возраста от 1 до 3 лет особо тяжелое, с интоксикацией, поражением центральной нервной системы, развитием менингоэнцефалитического синдрома. Катаральные явления выражены слабо. Часто наблюдаются синдром крупа, обструктивный синдром, очаговая или сегментарная пневмония, может быть гнойный отит, синусит.

Осложнения и диагностика гриппа

Осложнения гриппа возникают в различные сроки от начала болезни, чаще — особенно у детей раннего возраста — острый ларинготрахеобронхит со спазмами дыхательных путей, очаговая или сегментарная пневмония результате наслоения бактериальной флоры. Из неврологических осложнений могут быть менингит, менингоэнцефалит и энцефалит, реже невралгии, неврит, полирадикуло-неврит. В острый период болезни на высоте токсикоза может возникать миокардит.

Диагностика достаточно проста во время эпидемических вспышек при наличии типичных проявлений болезни: острое начало, лихорадка, явления интоксикации с первого дня, катаральные проявления с 3-4-го дня болезни и т.п.; гораздо труднее поставить диагноз в постэпидемический период: тогда, кроме типичных клинических признаков, используют лабораторные методы диагностики.

Дифференциальную диагностику проводят с другими острыми вирусными инфекциями (парагрипп, аденовирусная, респираторная инфекции) и некоторыми инфекционными болезнями (брюшной и сыпной тиф, менингококковая инфекция, орнитоз, инфильтративная форма туберкулеза и бронхоаденит и другие).

Профилактика гриппа у детей

Профилактика гриппа у детей включает в себя раннее выявление и изоляцию больного в домашних условиях, изоляторе или стационаре. Лица, ухаживающие за больным, должны пользоваться марлевыми масками из 4-6 слоев. Снижение уровня заболеваемости можно достичь путем проведения сезонных курсов стимуляции неспецифической и иммунологической реактивности организма.

Назначают аскорбиновую кислоту, лазерное облучение носовых ходов и миндалин (5-7 сеансов), индукторы интерферонов (мефенаминовая кислота и другие индукторы). Для экстренной профилактики гриппа применяют те же противовирусные препараты, что и для лечебной терапии. Ремантадин дают контактным детям после 7 лет в очагах гриппа А по 0,05 г в сутки в течение 5 дней.

Превентивный прием этого препарата показан лицам с высоким риском заражения (работникам поликлиники, транспорта) в период интенсивного развития эпидемии (до 15 дней) лейкоцитарный интерферон, лаферон и другие интерфероны вводят в носовые ходы по 5 капель 2-3 раза в день.

Противогриппозный иммуноглобулин, эффективные дозы, моментально, ослабленным детям до 3 лет, беременным на 1-2 триместре беременности.

Кроме того, рекомендуют смазывать носовые ходы 0,25% оксолиновой мазью. Сезонную неспецифическую профилактику проводят также экстрактом элеутерококка по 30-40 капель один раз в сутки в течение 25-30 дней, продигиозан по 0,25 мл в каждый носовой ход двукратно с интервалом 5 минут (курс из трех введений с перерывом 5-7 дней), другими адаптогенами, поливитаминами, рекомендуется закаливание.

Для специфической профилактики используют живые и инактивированные (имеющие преимущество) вакцины из штаммов вирусов А и В.

Источник: https://pediatriya.info/gripp-u-detey-simptomyi-i-lechenie/

ВрачИнфо
Добавить комментарий