Острый трахеобронхит это

Что такое острый и хронический трахеобронхит и как его лечить у детей и взрослых. Часть 1

Острый трахеобронхит это

Термином «трахеобронхит» обозначают сочетанное поражение дыхательного горла (трахеи) и бронхов различного калибра (больших, малых, средних). Заболевание может быть вызвано воздействием различных факторов – аллергенов, химических реагентов, бактерий и вирусов. Выделяют острую и хроническую форму болезни.

Что такое острый трахеобронхит

Трахеальный бронхит, бронхиальный трахеит, бронхотрахеит – так называется воспалительный процесс слизистой оболочки и ниже расположенных тканей.

Термин «бронхит трахеальный» не совсем корректный, так как бронхитом называют патологический процесс в бронхах, а трахея – это дыхательное горло, расположенное выше.

Учитывая топографическую анатомию органов дыхательной системы, бронхит трахеальным быть не может.

Острый трахеобронхит – частая патология как у взрослых, так и у маленьких пациентов. Существенно отличаются некоторые причины, провоцирующие развитие этой болезни дыхательной системы. Рассмотрим, что такое трахеобронхит, подробно.

Инфекционный

Инфекционный трахеобронхит вызывается патогенными грибками, вирусами, бактериями. Нередко отмечается сочетанное повреждение вирусом и бактериями. Среди наиболее распространенных возбудителей известны возбудители ОРВИ (рино-, рео-, энтеровирусы). Заболеваемость имеет сезонный характер – повышается в холодное время года, снижается летом.

Катаральный трахеобронхит – наиболее типичная форма инфекционного процесса, которая характеризуется только покраснением, отечностью и нарушением функции поверхностных слоев трахеи и бронхов. Прогноз благоприятный, пациент выздоравливает в течении 7-10 дней.

Гнойный трахеобронхит формируется как осложнение катарального или как самостоятельное заболевание, вызванное агрессивными штаммами бактерий. Характеризуется глубоким повреждением всех слоев тканей трахеи и бронхов, формированием очагов гноя, выделением гноя из дыхательных путей. Прогноз не всегда благоприятный, так как гнойно-некротический процесс может распространяться и на легочную ткань.

Аллергический

Аллергический трахеобронхит развивается в результате действия ингаляционных, реже пищевых аллергенов. Среди наиболее распространенных – пыльца растений, шерсть домашних животных, микрочастицы бытовой химии.

Аллергический трахеобронхит у ребенка может спровоцировать пищевой продукт (цитрусовые, шоколад, морепродукты, мед) при его первом употреблении.

У взрослых его клиническую симптоматику провоцирует действие профессиональных аллергенов – металлической, строительной пыли, лакокрасочных изделий.

Аллергический трахеобронхит у детей и взрослых лечится по определенной схеме, направленной не только на устранение симптомов, но и на профилактику возникновения приступов. Нередко эта патология сочетается с респираторным аллергозом и бронхиальной астмой.

Обструктивный

Обструктивный трахеобронхит характеризуется не только воспалительными изменениями, но и сужением просвета бронхов. Это связано с отеком слизистой оболочки, спазмом гладкой мускулатуры и усиленной секрецией мокроты в просвет бронхиального дерева.

Бронхиальная обструкция приводит к нарастающей дыхательной недостаточности – больному требуется неотложная медицинская помощь. Если обструктивный трахеобронхит повторяется часто, то у ребенка замедляется физическое и психическое развитие, у взрослого пациента ухудшается качество жизни.

Симптомы по степени тяжести

Современная международная классификация трахеобронхита учитывает причины, вызвавшие заболевание, характер воспалительного процесса, наличие или отсутствие осложнений и бронхиальной обструкции, а также выраженность дыхательной недостаточности.

Острый трахеобронхит легкой степени тяжести протекает без существенных повреждений дыхательной системы. Для него характерно:

· температура тела нормальная или повышена не более 37°С;

· слабость незначительная, аппетит и ночной сон сохранен;

· кашель эпизодический, усиливается только при физической нагрузке;

· дыхательной недостаточности и осложнений нет;

· полное выздоровление наступает через 7 дней от начала клинической симптоматики.

Острый трахеобронхит средней степени тяжести – наиболее часто регистрируемая форма болезни как у детей, так и у взрослых. Для этой формы заболевания типично:

· температура тела повышена в пределах 37-38,5°С;

· слабость выраженная, аппетит снижен, ночной сон поверхностный из-за постоянного кашля;

· кашель почти постоянный, значительно усиливается при физической нагрузке;

· дыхательная недостаточность 1-2 степени, осложнений нет;

· полное выздоровление наступает через 10-12 дней от начала клинической симптоматики.

Тяжелое течение острого трахеобронхита отмечается у ослабленных пациентов, с сопутствующей хронической патологией. Для этой формы заболевания характерно:

· температура тела значительно повышена (39°С и больше);

· слабость выраженная, аппетит отсутствует, ночной сон беспокойный и поверхностный;

· кашель постоянный и мучительный, усиливается при малейшем движении;

· дыхательная недостаточность 2-3 степени, формируются осложнения;

· полное выздоровление наступает через 2,5-3 недели от начала клинической симптоматики.

Диагноз «трахеобронхит» в медицинской документации обязательно указывается со степенью тяжести течения болезни. Оценка тяжести состояния пациента определяется лечащим доктором. Динамическое наблюдение необходимо для оценки эффективности лечения и планирования тактики ведения больного.

Лечение у детей и взрослых

Как лечить трахеобронхит – расскажет семейный доктор или врач узкой специализации (инфекционист, аллерголог, пульмонолог). Индивидуальный план терапии зависит от причины, вызвавшей трахеобронхит, общего состояния пациента и сопутствующей хронической патологии.

Лечение трахеобронхита у детей и взрослых отличается, так как некоторые лекарственные вещества разрешены к использованию только с определенного возраста. Любые медикаменты назначаются в дозировке соответственно возрасту пациента.

Лечение трахеобронхита длится несколько дней до полного исчезновения клинической симптоматики. В случае осложненного течения или при наличии другой соматической патологии пациенту рекомендуется продолжительное санаторно-курортное лечение.

Чем лечить трахеобронхит у взрослых и детей – решит доктор. Попытки самостоятельно выбора лекарственных средств могут привести только к ухудшению клинической симптоматики.

Антибиотики

Антибиотики при трахеобронхите назначаются для профилактики вторичной бактериальной инфекции или при тяжелом осложненном течении заболевания, вызванного микробным агентом.

Минимальная длительность курса антибактериальной терапии составляет 5-7 дней. Выбор конкретного лекарства от трахеобронхита определяется предполагаемой этиологией.

Предпочтение отдается лекарственным средствам с широким спектром воздействия:

· макролидам (Азитромицин, Кларитромицин);

· современным пенициллинам (Аугментин);

· цефалоспоринам 2 или 3 поколения (Цефтриаксон, Цефуроксим);

· фторхинолонам 2 и 3 поколения (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).

Антибактериальные средства в самом начале терапии назначаются преимущественно в виде инъекций, после уменьшения выраженности клинической симптоматики допускается переход на таблетированные формы.

Ингаляции

Ингаляции при трахеобронхите необходимы при развитии синдрома бронхиальной обструкции. Применяются Эуфиллин и селективные симпатомиметики для устранения спазма гладкой мускулатуры и восстановления проходимости бронхиального дерева.

Продолжение

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/5cf9ea3f83e84200af3e0948

Лечение трахеобронхита: как вылечить заболевание антибиотиками в домашних условиях и какие его симптомы у детей или взрослых

Острый трахеобронхит это

Трахеобронхит – воспалительный процесс сразу нескольких органов. Болезнь характеризует патологию в бронхах, бронхиолах, трахее. Страдает значительная часть дыхательной системы, что не может не отразиться на состоянии организма человека.

Патология является осложнением перенесенной респираторной инфекции, при этом инфекция быстро опускается вниз, приводя к развитию пневмонии.

Этиология болезни

Трахеобронхит у взрослого и ребенка – часто заболевание в осенне-весенний период. Оно возникает у людей со сниженным иммунитетом, иммунодефицитом, склонным к аллергическим реакциям. При своевременном обращении к доктору можно избежать серьезных осложнений.

Возбудителями болезни являются патологические микроорганизмы: разные виды кокков, микоплазма, гемофильная палочка, моракселла, клебсиелла, псевдомонада.

Но не только бактерии вызывают болезнь, к возбудителям относятся и некоторые вирусы: парагрипп, коронавирусы, адено- и риновирусы. Как правило, сначала дыхательные пути поражают вирусы, затем вторичная инфекция – бактериальная. Заразиться трахеобронхитом можно, находясь в тесном контакте с больным.

Неинфекционными причинами болезни считают:

  • Переохлаждение организма, вдыхание холодного воздуха.
  • Алкоголизм и курение – приводят к ослаблению иммунитета, человек становится восприимчив к инфекциям.
  • Стрессы также ослабляют иммунитет.
  • Пассивный образ жизни, неправильное питание.
  • Хроническое переутомление.
  • Проживание или работа на экологически неблагоприятной местности, что делает бронхи уязвимыми к атаке вирусов и бактерий.
  • Частые контакты с больными.
  • Дефицит солнечного света.
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям органов дыхания, деформация органов дыхательной системы.
  • Хронические болезни органов дыхательной системы, пневмония, коклюш.

Симптомы

Болезнь протекает в двух формах: острый и хронический трахеобронхит. В зависимости от этого, будут проявляться разные признаки патологии. По основным симптомам врач ставит диагноз и назначает лечение.

Острая форма трахеобронхита

Острый трахеобронхит определяется, как проникающая (диффузная) патология. Это острое воспаление слизистого слоя бронхов, трахеи. Проявляется следующими симптомами:

  • Сухой кашель, переходящий в продуктивный спустя 2-3 суток.
  • Повышенная температура, особенно у детей она поднимается до высоких отметок.
  • Появляется одышка.
  • Прослушиваются хрипы.
  • Пациент отмечает боли в грудной клетке.
  • Наблюдаются проявления общей интоксикации организма.

Хроническая форма

Хронический трахеобронхит часто диагностируется у курильщиков. Симптомы в период обострений похожи на признаки острой формы заболевания. Также у пациентов возникает одышка, слабость, выделяется гнойная мокрота разного объема.

Также эта форма характерна для людей, работающих на вредном производстве. С течением заболевания слизистая постепенно атрофируется, часто возникают застои в дыхательных путях, что ведет к развитию вторичной инфекции.

Проявления аллергического бронхита и трахеита

Аллергический трахеобронхит диагностируется по сухому кашлю, признаках интоксикации и отсутствию температуры. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов, трахеи по причине проникновения аллергенов в органы дыхания.

Аллергический трахеобронхит появляется, когда снижен иммунитет человека, что сопровождается повышенной чувствительностью дыхательных путей. Часто он осложняется вторичной бактериальной инфекцией, когда в организме уже присутствует инфекция (хронические заболевания органов дыхания, лор-органов).

Аллергический трахеобронхит появляется преимущественно у детей. Причиной болезни является проникновение в органы дыхания таких аллергенов:

  • пыльца растений;
  • шерсть домашних животных;
  • бытовая пыль;
  • лекарственные препараты;
  • некоторые пищевые продукты.

Симптомы трахеобронхита любой формы у взрослых наблюдаются в течение одной-двух недель. Кашель проходит в последнюю очередь, так как организм до конца сопротивляется проникновению инфекций. В среднем после трахеобронхита кашель длиться до 3 недель.

Протекание болезни у детей

У детей крайне редко диагностируется хронический бронхит. Только при крайне запущенном состоянии и длительном отсутствии адекватного лечения он может появиться.

Острый и аллергический трахеобронхит у детей возникает часто в результате снижения иммунитета, что блокирует защитные механизмы организма ребенка, и он не может противостоять проникновению аллергенов или инфекции в дыхательные пути.

Маленькие пациенты переносят заболевание острой формы сложно, особенно когда диагностируется инфекционно-аллергический трахеобронхит. Проявляется патология клинической картиной:

  • хриплость в голосе;
  • недомогание, слабость, апатия;
  • слышны хрипы в бронхах;
  • на вдохе шум при дыхании;
  • задержка дыхания во сне из-за воспалительного процесса в трахее;
  • приступы сухого, надсадного кашля, часто в конце приступа рвота;
  • присоединяется ларингит;
  • гипертермия.

Это опасное состояние для недоразвитой дыхательной системы маленьких детей. После 6 лет болезнь реже осложняется. Основные осложнения патологии: пневмония, нарушения работы нервной системы, патология деятельности сердца.

Диагностические мероприятия

Совет: Бронхит, трахеобронхит – входные ворота для проникновения инфекции в легкие.

При воспалении трахеи и бронхов легкие находятся в опасном состоянии, так как защитные реснички дыхательных путей не справляются со своей работой.

Поэтому важно вовремя диагностировать патологию, чтобы не допустить пневмонию. По результатам диагностики и симптомам, лечение трахеобронхита назначает врач. Самолечение опасно.

Основные методы диагностики недуга:

  1. Аускультация – прослушивание пациента, определяется область поражения по тяжести дыхания, хрипам.
  2. Перкуссия – простукивание отдельных участков легких, по звуку врач понимает, где находится пораженная область.
  3. Рентген легких – назначается для исключения пневмонии.
  4. Анализ мокроты – это дополнительное исследование для исключения других заболеваний, похожих по симптоматике.
  5. Бронхоскопия – просматривание слизистой трахеи для определения обширности воспалительного процесса.
  6. Анализ крови для определения аллергического воспаления бронхов и трахеи.

Как вылечить трахеобронхит?

Лечение трахеобронхита состоит из комплекса мероприятий, воздействующих на инфекцию или восстановление после проникновения аллергена.

Терапия препаратами

Для лечения используются препараты разных групп.

  1. Антибиотики при трахеобронхите. Препараты против действия бактерий обязательно назначаются при этой патологии, так как прослушивание хрипов является показателем для их применения. Но для определения чувствительности к антибиотику нужно сделать исследование мокроты, чтобы знать возбудителя заболевания. Если нет времени для ожидание результата, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия: ампициллины, макролиды, цефалоспорины. Местно также используются антибиотики: Биопарокс, Гексаспрей и другие.
  2. Препараты против вирусов. Так как такую симптоматику дают не только бактерии, назначаются противовирусные препараты. Некоторые из них стимулируют иммунитет. Противовирусных препаратов множество, врач выбирает индивидуально.
  3. Антигистаминные лекарства. Хронический трахеобронхит не лечится этими препаратами. Они подходят, когда до конца не известна этиология болезни у детей. Эти средства помогают снять отек слизистой. Также антигистаминные препараты приостанавливают развитие воспаления. Используются Тавегил, Лоратадин, Супрастин, Эдем и другие.
  4. Муколитики. Лечение трахеобронхита у взрослых и детей невозможно без применения отхаркивающих препаратов. Сначала назначаются лекарства, помогающие продуцировать слизь для ее выведения. На 3 день после начала болезни, когда кашель становится продуктивным, нужно принимать отхаркивающие лекарства. Они помогают выводить разжиженную мокроту из дыхательных путей. Результат – выведение патологической слизи из организма человека. Часто отхаркивающие средства принимают через ингаляции, так же лечатся и антибиотиками. Это наиболее быстрый способ попадания медицинского средства в трахею и бронхи, что увеличивает терапевтический эффект.
  5. Противокашлевые. Осторожно нужно принимать эти препараты. Они блокируют кашлевые рецепторы в головном мозге, кашлевой рефлекс не срабатывает. Противокашлевые средства необходимы при надсадном, сухом кашле (хронический трахеобронхит). Принимать их нельзя вместе с отхаркивающими средствами – это приведет к застою патологической слизи в дыхательных путях. Сколько дней их принимать? При острой патологии до 3 дней, при хроническом течении количество дней определяет врач.
  6. Жаропонижающие. Если температура тела ребенка или взрослого человека поднимается выше отметки в 38,5 градусов, необходимо давать препараты, понижающие температуру: Нурофен, Парацетамол, Ибупром и другие.

Совет: С первого дня дополняйте медикаментозное лечение обильными витаминизированными чаями. Инфекция быстрее выводится из организма, и человек получает витамины для восстановления сил.

Народные рецепты

Как лечить трахеобронхит народными средствами? Рецепт народной медицины дополняют медикаментозную терапию, но не являются самостоятельным методом избавления от болезни. Что нужно делать, чтобы лечение трахеобронхита народными средствами было эффективным?

  1. Пить отвары отхаркивающих и противовоспалительных трав: ромашки, малины, чабреца, мать-и-мачехи.
  2. Сделать «микстуру» от кашля: в теплом молоке (1 ст) растворить столовую ложку меда. Она смягчает дыхательные пути, горло, помогает откашливать мокроту.
  3. Сок листьев алоэ с медом в равных частях эффективен при очищении бронхов от слизи.
  4. Чай с имбирем. Имбирь оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, антимикробное действие.

Народные средства помогают бороться с недугом дешево и безопасно. Особенно это актуально для маленьких деток, которых не хочется перегружать химией. Лечение народными средствами не должно становиться во главу угла, чтобы самолечение не привело к осложнениям.

Источник:

Трахеобронхит что это и как лечить

Трахеобронхит — одновременное воспаление бронхиол, бронхов и трахеи, вызванное респираторной инфекцией. Опасность в том, что быстро распространяется по всем органам дыхания и приводит к пневмонии и бронхиту. Пик активности наблюдается в сырую и холодную погоду.

Этиология

Инфекция – первопричина заболевания трахеобронхитом. Возбудителями болезни являются:

  1. Вирусы — гриппа, аденовирусы, парагриппа, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус.
  2. Бактерии — гемофильная палочка, стафилококки, клебсиелла, стрептококки, моракселла, пневмококки, микоплазма, псевдомонада.

Бактерии при трахеобронхите проявляют свою активность после поражения организма вирусами.

Пути заражения трахеобронхитом:

  • гематогенный;
  • аэрогенный;
  • бронхогенный.

В результате заболевания трахеобронхитом высока вероятность заражения болезнью окружающих людей. По этой причине нужно соблюдать меры предосторожности по противодействию распространения инфекции респираторным путем.

Причинами заболевания могут быть:

  • алкоголизм;
  • переохлаждение;
  • курение;
  • стрессы;
  • авитаминоз;
  • неправильный образ жизни;
  • воспаление миндалин, пазух носа, глотки;
  • ассенизация организма;
  • неправильное питание;
  • переутомление;
  • контакт с больными,
  • плохая экология;
  • наследственная склонность к заболеваниям;
  • деформация грудной клетки и полости носа;
  • недостаток солнца;
  • брюшной тиф, коклюш.

Нос предназначен для того чтобы в нем согревался холодный воздух и очищался. Пыли оседает в носовых пазухах и выводится при чихании.

Болезни органов дыхания и полости носа не позволяют в полной мере использовать механизмы самоочищения, в результате сбивается дыхание. Неочищенный и холодный воздух, поступая в гортань и трахею, приводит к их переохлаждению и раздражению. Это приводит к воспалению трахеи, гортани и трахеобронхиту.

Трахеобронхит в острой форме сопровождается отечностью слизистой трахеи и бронхов, скоплением мокроты, ее инфильтрацией и образованием геморрагии. При хроническом трахеобронхите развиваются дистрофические реакции — атрофия и гипертрофия. При атрофии источается слизистая оболочка, образовываются корки серого цвета.

Источник: https://kamdib.ru/gorlo/kak-prohodit-lechenie-traheobronhita.html

Острый трахеобронхит

Острый трахеобронхит это

Острый трахеобронхит – острое респираторное заболевание, протекающее с воспалительным поражением слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Для острого трахеобронхита характерны сильный кашель (вначале непродуктивный, затем с выделением слизисто-гнойной мокроты), саднящая боль за грудиной, субфебрилитет, общая слабость. Диагностика включает физикальное обследование, рентгенографию легких, исследование клинического анализа крови и мокроты.

Лечение острого трахеобронхита проводится с помощью фармакотерапии (отхаркивающих, противокашлевых средств), тепловых процедур (горчичников, банок), щелочных ингаляций.

Острый трахеобронхит – инфекционно-воспалительный процесс, захватывающий нижние отделы дыхательных путей (трахею и бронхиальное дерево) и разрешающийся в течение трех недель.

Ежегодно заболевание переносят 5% взрослого населения; пик обращений к врачу приходится на осенне-зимний период – время эпидемических вспышек ОРВИ. Острый трахеобронхит нередко сочетается с поражениями верхних дыхательных путей: ринитом, фарингитом, ларингитом.

В пульмонологии различают острый (длительностью до 3-х недель), затяжной (до 1 месяца) и хронический (до 3-х и более месяцев) трахеобронхит.

Течение острого трахеобронхита может быть неосложненным и осложненным – последний вариант чаще встречается у иммунокомпрометированных лиц (с ВИЧ-статусом, получающих химиотерапию), пациентов с ХНЗЛ, сердечной недостаточностью.

Острый трахеобронхит

До 90% всех случаев острого трахеобронхита обусловлено сезонной респираторной вирусной инфекцией.

Поражение низлежащих отделов дыхательных путей чаще всего инициируется вирусами гриппа, аденовирусами, коронавирусами, энтеровирусами, риновирусами, метапневмовирусами; у детей – РС-вирусом и вирусом парагриппа III типа.

Большинство респираторных вирусов вызывают повреждение эпителия нижних дыхательных путей, активацию медиаторов воспаления и нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов.

Менее 10% случаев острого трахеобронхита, по данным эпидемиологических исследований, ассоциировано с Chlamydophila pneumoniae и Мycoplasma pneumoniae. Доказано, что бактерии коклюша и паракоклюша (B. pertussis и B.

Parapertussis) могут вызывать острый трахеобронхит у иммунизированных взрослых. У пациентов, подвергшихся трахеостомии или эндотрахеальной интубации, возможно бактериальное воспаление трахеи и бронхов, вызванное внутрибольничной инфекцией (S. pneumoniae, H.

influenzae, St.aureus, Moraxella catarrhalis).

В некоторых случаях острый трахеобронхит может иметь аллергическую или токсико-химическую природу. Неинфекционными факторами воспаления могут выступать атмосферные поллютанты, табачный дым, тяжелые металлы, пыль, шерсть животных и др.

Способствуют повышенной восприимчивости к причинно значимым агентам хронические заболевания, постинфекционная астения, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессовые ситуации; у детей – экссудативный диатез, гипотрофия, рахит, плохой уход.

Обычно острому трахеобронхиту предшествуют признаки ОРЗ: общее недомогание, лихорадка, ломота во всем теле, головная боль, ринит, фарингит. Неприятные ощущения в носоглотке быстро спускаются вниз, охватывая трахею и крупные бронхи.

Ведущий симптом острого трахеобронхита – сильный, приступообразный кашель, особенно выраженный в ночные часы. Вначале кашель сухой, непродуктивный, сопровождающийся саднящими ощущениями в горле и болью за грудиной.

Глубокий вдох вызывает болезненность, провоцирует очередной пароксизм кашля, вследствие чего дыхание становится поверхностным, учащенным.

У детей раннего возраста приступы кашля могут сопровождаться рвотой, цианозом носогубного треугольника, возбуждением.

Через несколько суток стадия «сухого» катарального воспаления сменяется «влажным» воспалением. Появляется продуктивный кашель с выделением слизистой (иногда слизисто-гнойной мокроты).

По мере того, как облегчается отхождение мокроты, кашель перестает доставлять мучительные ощущения, улучшается общее состояние.

При обычных условиях (достаточной иммунореактивности организма, своевременном и адекватном лечении) острый трахеобронхит разрешается в течение одной-двух недель.

В периоды эпидемий сезонного гриппа встречается особая форма заболевания – острый геморрагический трахеобронхит, который имеет тяжелое, иногда фатальное течение. Такая форма трахеобронхита нередко осложняется геморрагической пневмонией, отеком гортани с угрозой асфиксии.

Лечебно-диагностические мероприятия при остром трахеобронхите обычно проводятся амбулаторно педиатром, терапевтом или пульмонологом. При выраженном аллергическом компоненте показана консультация аллерголога-иммунолога. Госпитализации подлежат лица с тяжелым течением острого трахеобронхита (например, геморрагической формой), а также с отягощенным общесоматическим фоном.

При аускультативном обследовании выслушивается жесткое дыхание с сухими (в дальнейшем – влажными средне- и мелкопузырчатыми) хрипами. Рентгенография легких имеет значение, главным образом, для исключения острой пневмонии.

В рамках исключения бактериальной инфекции производится исследование мокроты (общий анализ, бактериологический посев) и периферической крови (клинический анализ крови, СРБ, прокальцитонин).

Для подтверждения либо отрицания аллергической природы острого трахеобронхита проводятся кожные аллергические пробы.

Дифференциальная диагностика острого трахеобронхита осуществляется с широким кругом заболеваний: ларингитом, бронхиальной астмой, ХОБЛ, аспергиллезом легких, респираторным микоплазмозом, эозинофильным бронхитом, опухолями трахеи и бронхов, пневмонией, туберкулезом, коклюшем, инородными телами дыхательных путей.

Эффективная терапия острого трахеобронхита предполагает сочетание немедикаментозных и медикаментозных методов воздействия.

К первым из них относятся: устранение факторов, раздражающих дыхательные пути, достаточное увлажнение воздуха в помещении, теплое щелочное питье, при отсутствии повышенной температуры – тепловые процедуры (банки, горчичники, ножные ванны). Хорошим противовоспалительным и отхаркивающим действием обладают щелочные ингаляции.

Медикаментозная терапия острого трахеобронхита складывается из проведения противовирусной терапии, приема иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов, муколитических и отхаркивающих средств (амброксол, АЦЦ, мукалтин).

При сильном кашле показано кратковременное назначение противокашлевых препаратов ( преноксдиазин, бутамират).

Антибиотикотерапия может быть оправдана только в случае высокого риска развития тяжелых осложнений на фоне коморбидных состояний.

Профилактические меры включают в себя сезонную вакцинацию против гриппа, повышение уровня защитных сил организма, избегание переохлаждений и контакта с больными ОРЗ. В большинстве случаев острый трахеобронхит заканчивается полным выздоровлением без последствий. Осложненные формы и хронизация воспаления встречаются у лиц с отягощенным преморбидным фоном.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/acute-tracheobronchitis

Острый трахеобронхит: симптомы и лечение у детей и взрослых, сколько протекает болезнь

Острый трахеобронхит это

Острый трахеобронхит — сочетанное заболевание с поражением бронхиол, бронхов и трахеи. Возникает осложнением на фоне респираторной инфекции. Воспалительный процесс быстро распространяется на органы дыхания, что без качественного лечения часто заканчивается развитием тяжелых осложнений, включая пневмонию и хронический бронхит. Пик заболеваемости обычно наблюдаются в холодное время года.

Причины заболевания

Развитие трахеобронхита у взрослых и в детском возрасте обусловлено перенесенной респираторной инфекцией. Частыми возбудителями патологии органов дыхания будут стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, пневмококки. Заболевание является заразным, так как вызывается вирусами и бактериями. К вирусным возбудителям относятся грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, коронавирус.

Есть и неинфекционные причины возникновения воспаления слизистой трахеи и бронхов:

  • переохлаждение организма, влияние сквозняков, перепады температуры;
  • частые стрессы и переживания, недосыпание, плохое питание;
  • переутомление, хроническая усталость, тяжелая физическая работа;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • курение, употребление алкогольных напитков;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • предрасположенность к патологиям дыхательной системы;
  • ослабленный иммунитет, частые острые респираторные заболевания и ОРВИ.

Развитие острого трахеобронхита у детей — частое явление при контакте с больными в детском саду или школе. Фактором риска также будет слабый иммунитет, когда простуды могут беспокоить несколько раз в месяц в зимнее время. Больше всего случаев острого трахеобронхита регистрируется именно зимой и осенью.

Клинические проявления

Основные признаки острого трахеобронхита — сильный кашель, особенно выраженный в ночное время, головная боль, насморк, лихорадка, общее недомогание. Проявления данной болезни будут отличаться в разные периоды течения острого воспаления, и зависимо от общего состояния больного.

Симптоматика заболевания:

  • надрывной сухой кашель, затем с появлением мокроты;
  • синюшный оттенок губ;
  • боль в легких, усиливающаяся во время кашля;
  • выделение из носа слизи (особенно при аллергической форме);
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • хрипота, боль в горле, сухость во рту;
  • общее недомогание, апатия, сниженная работоспособность.

Важно! В острой форме заболевания симптомы хорошо выражены. При их появлении нужно сразу же пройти обследование для начала лечения, чтобы избежать осложнений.

У детей заболевание часто возникает на фоне тонзиллита, диатеза, рахита, дистрофии. Фактором риска будет иммунодефицит. Среди признаков патологии у ребенка выделяют хрипы в легких, тахипноэ, ларингит, повышение температуры, слабость, шумное дыхание, особенно на вдохе, охриплость голоса.

Формы болезни

Различают несколько форм заболевания — острую, затяжную, хроническую и осложненную.

Часто трахеобронхит протекает на фоне других респираторных патологий, включая ринит, ларингит, фарингит. Также заболевание может иметь аллергическую природу.

Острая форма трахеобронхита протекает обычно до 10 дней. Она никогда не выступает самостоятельным заболеванием, а развивается в ответ на уже имеющиеся инфекции, а именно ОРЗ, корь, брюшной тиф, коклюш, пневмонию.

Аллергический трахеобронхит возникает при вдыхании аллергенов. Отличается эта форма болезни относительно стабильным состоянием больного без сильного ухудшения самочувствия. При этом могут беспокоить выраженные местные симптомы — кашель, охриплость голоса, сильный зуд.

При аллергическом трахеобронхите возможна следующая клиническая картина:

  1. волнообразное течение, симптомы то появляются, то исчезают;
  2. общая слабость, усталость, угнетенное состояние;
  3. активное выделение слизи из носа;
  4. першение в горле;
  5. слабые хрипы в бронхах;
  6. боль в груди при кашле;
  7. затрудненное дыхание, особенно в горизонтальном положении;
  8. повышение уровня эозинофилов в крови.

Важно! При аллергической форме заболевания лечение эффективно дополнять оксигенотерапией. С целью улучшения дыхания также могут назначаться инъекции различных препаратов в условиях стационара.

Методы диагностики

Обследование пациента включает общий осмотр, опрашивание, забор мокроты на флору. Из инструментальных методов диагностики чаще применяется рентген.

Врач выясняет у пациента, когда начались симптомы, что этому предшествовало, в каких условиях проживает, насколько часто сталкивается в респираторными заболеваниями.

После осмотра назначаются анализы, которые показывают воспаление и определяют возбудителя.

Рентгенография нужна при подозрении на пневмонию. Она проводится и для подтверждения диагноза в сложных случаях. Также может назначаться бронхоскопия.

При подозрении на аллергическое происхождение заболевания, пациент направляется к аллергологу, которым проводится аллергологическая проба.

Могут потребоваться исследования в ревматологии для определения скрытых системных заболеваний, провоцирующих патологии органов дыхания.

Способы лечения

Зависимо от причины и симптомов, лечение будет направлено на ликвидацию возбудителя и улучшение состояния больного. При заболевании у ребенка может потребоваться госпитализация.

Как лечить трахеобронхит:

Лекарственная терапия — антибиотики или противовирусные средства, жаропонижающие, противовоспалительные, муколитики, антигистаминные, иммуномодуляторы.

Немедикаментозная терапия — ингаляции, лечебные упражнения, массаж, ножные ванны, физиотерапевтические процедуры.

Народные средства — растворы для ополаскивания горла, общеукрепляющие средства, компрессы.

Помните! Антибактериальные средства подбираются индивидуально после проведения анализа на чувствительность. Чаще применяются антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламидные препараты.

При заболевании у детей могут применяться препараты Сульфацил, Стрептоцид, Сульфадимезин. При осложненной патологии назначаются Оксациллин, Пенициллин, Метициллин.

Для борьбы с кашлем показано применение муколитиков и отхаркивающих средств — Стоптуссин, Лазолван, Эреспал. При повышенной температуре применяются таблетки Ибуклин, Парацетамол.

Для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы — Иммунал, Иммунорикс. Для общего укрепления организма полезно принимать витаминные комплексы с микроэлементами.

Для улучшения состояния при аллергическом трахеобронхите показаны антигистаминные средства — Цетрин, Лоратадин, Супрастин. Важной мерой лечения будут ингаляции.

Из средств народной медицины применяют отвары и настойки для повышения общей резистентности организма. С этой целью используют зверобой, алтей, мать-и-мачеху, крапиву, девясил, тысячелистник.

Возможные осложнения

Без лечения острое воспаление трахеи и бронхов приводит к хроническому процессу с частыми рецидивами. Есть вероятность появления отита, синусита, воспаления легких. Также может присоединиться другая бактериальная инфекция.

Для ребенка острое воспаление бронхов и трахеи может закончиться осложнениями со стороны работы сердца и нервной системы. Чаще же у детей возникает воспаление легких.

Меры профилактики

Условия для профилактики трахеобронхита:

  • полноценное лечение респираторных заболеваний;
  • соблюдение норм температуры воздуха и влажности в помещении;
  • здоровый образ жизни, закаливание организма;
  • регулярное обследование у врача;
  • обращение к специалисту при первых признаках заболевания.

Трахеобронхит вирусного происхождения часто диагностируется у беременных. Учитывая, что не все средства для его лечения разрешены женщинам при вынашивании плода, важно вовремя предупредить заболевание. Для этого нужно избегать скопления людей, меньше ездить в общественном транспорте, хорошо питаться, не переохлаждать организм.

Важной мерой профилактики заболевания у детей будет повышение иммунитета. С этой целью подойдут витаминные комплексы, закаливание организма, полноценный отдых, занятия спортом.

Заболевание протекает обычно до 2 недель, но без лечения осложняется, что существенно продлевает период выздоровления. Чтобы терапия прошла быстро и успешно, важно следовать назначениям и рекомендациям врача, не занимаясь самолечением.

Источник: https://uhogorlor.ru/ostrii-traheobronhit/

Острый трахеобронхит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Острый трахеобронхит это

Представляет собой острое респираторное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Причины

Примерно около 90% всех случаев острого трахеобронхита возникает на фоне сезонных респираторных вирусных инфекцией. Поражение низлежащих отделов респираторного тракта чаще всего вызывается вирусами гриппа, аденовирусами, коронавирусами, энтеровирусами, риновирусами, метапневмовирусами.

У детей данное заболевание провоцируют перенесенные инфекции, возбудителями которых являются РС-вирусы и вирусы парагриппа III типа.

Большинство респираторных вирусов провоцируют развитие повреждения эпителия нижних отделов дыхательных путей, активацию медиаторов воспаления и нарушение работы мукоцилиарного аппарата бронхов.

По данным эпидемиологических исследований, менее 10% всех случаев данного пульмонологического заболевания ассоциированы с Chlamydophilapneumoniae и Мycoplasmapneumoniae.

Установлено, что бактерии коклюша и паракоклюша способны инициировать развитие острого трахеобронхита у иммунизированных взрослых.

У лиц, которые перенесли трахеостомию или эндотрахеальную интубацию, довольно часто возникает бактериальное воспаление трахеи и бронхов, вызванное внутрибольничной инфекцией.

Менее распространенными являются формы острого трахеобронхита, имеющие аллергическую или токсико-химическую природу.

Неинфекционными факторами воспаления могут являться атмосферные поллютанты, табачный дым, тяжелые металлы, пыль, шерсть животных.

Повышению восприимчивости слизистой трахеи и бронхов к патологическим агентам способствуют хронические заболевания, постинфекционная астения, гиповитаминоз, переохлаждения, стресс, экссудативный диатез, гипотрофия, рахит.

Симптомы

На начальном этапе заболевание может проявляться симптомами острой респираторной вирусной инфекции. У таких больных отмечается развитие общего недомогания, лихорадки, ломоты во всем теле, головных болей, ринита и фарингита. Неприятные ощущения в области носоглотки быстро спускаются вниз, что вызывает вовлечение в патологический процесс трахеи и крупных бронхов.

Основным проявлением острого трахеобронхита является интенсивный, приступообразный кашель, который особенно выражен в ночное время. На начальном этапе кашель сухой и сопровождается появлением саднящих ощущений в горле и болей за грудиной.

Больные жалуются на то, что при попытке сделать глубокий вдох у них возникают болезненные ощущения в области трахеи, провоцирующие новый приступ кашля. В результате таких процессов дыхание становится поверхностным и учащенным.

У детей раннего возраста пароксизмы кашля могут сопровождаться появлением рвоты, цианозом носогубного треугольника и возбуждением.

Спустя время, непродуктивный кашель становится продуктивным, сопровождающимся выделением слизистой, а в редких случаях слизисто-гнойной мокроты. По мере улучшения отхождения мокроты кашель перестает быть мучительным и изнуряющим, а также улучшается общее состояние пациента.

Диагностика

Постановка диагноза острый трахеобронхит происходит на основании собранного эпидемиологического анамнеза, наличия характерной клинической картины, данных, полученных во время физикального осмотра, и лабораторно-диагностических манипуляций. Для подтверждения диагноза больному назначается общий анализ крови, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, при подозрении на аллергическую этиологию заболевания – кожные аллергические пробы.

Лечение

Для повышения эффективности лечения рекомендовано сочетание немедикаментозных и медикаментозных методов. Немедикаментозными методами лечения острого трахеобронхита являются устранение факторов, раздражающих дыхательные пути, достаточное увлажнение воздуха в помещении, теплое щелочное питье.

Медикаментозная терапия острого трахеобронхита основана на назначении противовирусной терапии, приеме иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов, муколитических и отхаркивающих средств.

При интенсивном кашлевом синдроме короткими курсами могут быть использованы противокашлевые лекарственные средства.

Применение антибактериального лечения оправдано только при присоединении вторичной инфекции.

Профилактика

Профилактика острого трахеобронхита основана на своевременном и корректном лечении любых острых респираторных вирусных инфекций, повышении защитных сил организма и отказе от вредных привычек.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/ostryij-traheobronhit.htm

ВрачИнфо
Добавить комментарий