Какое лечение назначают при гайморите

Как лечить гайморит медикаментами – подробная информация и перечень препаратов

Какое лечение назначают при гайморите

Гайморит – распространённое заболевание в отоларингологии. Он представляет собой воспаление в верхнечелюстных пазухах носа, сопровождающееся образованием и застоем гноя и слизи, отёком носовой полости и общей интоксикацией организма.

Часто гайморит становится следствием затяжного насморка и возникает в результате присоединения бактериальной и грибковой инфекции. Грибковая форма заболевания лечится дольше и чаще приводит к развитию осложнений по сравнению с бактериальным гайморитом, поэтому важно своевременно обращаться к врачу для правильной диагностики.

Как лечить гайморит медикаментами

Как распознать гайморит?

Заболевание отличается тяжёлым течением и яркой симптоматикой. Одним из основных клинических проявлений гайморита является сильная головная боль, возникающая в лобной и височной части и усиливающаяся при движениях головой (поворотах и наклонах вперёд).

В некоторых ситуациях болезненные ощущения могут появляться в области крыльев носа, в районе ушных раковин и даже в челюстной кости. Температура тела при заболевании обычно повышена до 38-38,5 градусов, но иногда показатели держатся в пределах субфебрильных значений.

Это связано с тем, что бактерии, содержащиеся в гное, выделяют в организм токсины, которые отравляют организм и вызывают общую интоксикацию.

Симптомы гайморита

Другие характерные признаки заболевания:

  • отёчность и опухание лица, распределённая неравномерно;
  • ухудшение работы обонятельных и вкусовых рецепторов;
  • заложенность носа;
  • болезненная реакция на свет, чихание и повороты головы;
  • слезотечение;
  • озноб;
  • гнойные и слизистые выделения из носовых ходов (могут иметь жёлтую и зелёную окраску);
  • вялость, слабость и сонливость.

Воспалительный процесс при гайморите

Температура при гайморите может подниматься скачками. Врачи считают такую клиническую картину наиболее неблагоприятной для пациента, поэтому лечение при таких симптомах должно проводиться под постоянным контролем специалиста и только по его назначениям.

Любой из перечисленных признаков является поводом для обращения к отоларингологу и прохождения обследования, по результатам которого больному будет назначено соответствующее лечение.

Всегда ли нужно хирургическое вмешательство?

Одним из наиболее популярных и эффективных методов лечения гайморита является хирургический прокол. Специальной стерильной иглой врач делает прокол в стенке гайморовой пазухе и выполняет дренаж, удаляя гнойное содержимое. После завершения процедуры полость пазухи промывается антисептическим раствором для предотвращения воспалительных процессов и вторичного инфицирования.

Несмотря на высокую результативность, метод имеет несколько минусов:

  • психологический дискомфорт пациента, страх перед медицинскими инструментами (прокол выполняется под местной анестезией);
  • высокая вероятность рецидивов;
  • риск образования свища между гайморовой пазухой и полостью носа.

Прокол гайморовой пазухи

Если болезнь не запущена, врачи применяют медикаментозное лечение. Оно более длительное по сравнению с оперативным вмешательством, но менее травматичное, и легче переносится пациентами.

Антибиотики при гайморите

Антибиотики – основной компонент комбинированной лекарственной терапии острого гайморита. Они уничтожают бактериальную флору, которая является причиной возникновения инфекции, и помогают ускорить процесс выздоровления, а также избежать тяжелых последствий.

Чтобы правильно подобрать антибиотик, нужно обратиться к врачу для проведения анализа на тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам определённой группы. Использование неподходящего препарата сделает лечение неэффективным, что может привести к развитию тяжёлых заболеваний: менингиту (воспалению мозговых оболочек), сепсису (заражению крови) и т.д.

Гайморит на рентгене

Для выявления штаммов бактерий, вызывавших инфекционный процесс, больному делается посев содержимого пазухи, по результатам которого врач подбирает подходящее и эффективное лекарство.

Сравнительная характеристика антибактериальных препаратов для лечения гайморита

Группа антибиотиковКакие бактерии уничтожает?ПрепаратыЧастые побочные явления
ПенициллинГемофильная палочка, стафилококк, стрептококк«Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин», «Амосин», «Флемоклав», «Уназин» (инъекции), «Ампиксид»Головная боль, тошнота, боль в области эпигастрии
МакролидыСтрептококк, клебсиелла, гемофильная палочка«Азитромицин», «Джозамицин», «Кларитромицин»Пересыхание слизистых оболочек в полости рта, головная боль, головокружение, боль в области живота
ЦефалоспориныКлебсиелла, кишечная палочка, стрептококк, моракселла«Цефиксим», «Панцеф», «Супракс»Понос, кожные высыпания, боли в эпигастральной области, тошнота
ФторхинолоныПрактически все штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов«Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Спарфлоксацин», «Норфлоксацин»Аллергические реакции, зуд, тошнота, диарея

Важно! Если у пациента наблюдается аллергическая реакция, необходимо обратиться к лечащему врачу для замены препарата. Самостоятельный подбор лекарств из группы антибиотиков не допускается. В случае отсутствия данных лабораторного исследования посева больному назначаются лекарства широкого спектра действия – антибиотики пенициллинового ряда.

Местные антибиотики

Антибиотики для местного использования выпускаются в форме спреев для назального применения и ингаляций, которые нужно использовать от 3-4 до 5-6 раз в сутки (в зависимости от типа лекарства). Наиболее эффективные средства для местной терапии:

  • «Изофра»;
  • «Полидекса»;
  • «Фрамицетин»;
  • «Фузафунгин».

Антибактериальные капли в нос при гайморите

Длительность терапии составляет от 7 до 14 дней.

Важно! Не рекомендуется прекращать терапию раньше рекомендованного срока, так как это может привести к выработке устойчивости микроорганизмов к действующему веществу препарата и спровоцировать рецидивы заболевания.

Какие капли используются для лечения гайморита?

Помимо антибиотиков, терапия заболевания включает в себя симптоматическое лечение, направленное на устранение признаков заболевания.

Для снятия заложенности и устранения отёка врач может назначить больному капли с сосудосуживающим действием.

Такие лекарства обладают высокой эффективностью и начинают действовать в течение нескольких минут после применения, но злоупотреблять ими нельзя, так как это может привести к атрофии слизистых оболочек полости носа.

Максимальный срок применения сосудосуживающих препаратов составляет 5 дней. Хорошие результаты в комплексном лечении гайморита даёт использование следующих лекарств:

  • «Нафтизин»;
  • «Називин»;
  • «Длянос»;
  • «Ксилометазолин»;
  • «Снуп»;
  • «Галазолин».

Для лечения острого и хронического гайморита больному могут быть назначены лекарства в форме капель, относящиеся к другим фармакологическим группам. Подробный перечень эффективных препаратов представлен ниже.

«Синуфорте». Это гомеопатическое лекарство, главным действующим веществом которого является сок цикламена. Применять его нужно в течение 14 дней.

Из-за высоких аллергенных свойств «Синуфорте» не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам, склонным к возникновению аллергии.

Сок цикламена в некоторых случаях может повышать кровяное давление, поэтому противопоказанием для использования является артериальная гипертония.

Синуфорте для лечения гайморита

Синуфорте. Показания к применению

Способ применения и дозы Синуфорте

«Доктор Тайс Назолин». Масло эвкалипта, входящее в состав капель, обладает антисептическими свойствами и дезинфицирует полость носа, предотвращая присоединение вторичных инфекций.

Доктор Тайсс Назолин спрей назальный от гайморита

Способ применения и дозы Доктор Тайс Назолин

«Виброцил». Препарат, содержащий блокаторы гистамина и вещества, улучшающие кровообращение в сосудах. Помогает избавиться от заложенности и устранить отёк, эффективно справляется с повышенным образованием слизи.

Виброцил при гайморите

Способ применения и дозы Виброцил

«Ринопронт». Комбинированный препарат, сужающий кровеносные сосуды и блокирующий выработку гистамина.

Ринопронт

Ринопронт способ примненения и дозы

«Полидекса». Капли содержат антибиотики и кортикостероиды, уничтожающие бактерии и грибок, которые вызывают развитие патогенной флоры.

Полидекса спрей против гайморита

Способ применения и дозы Полидекса

«Пиносол». Препарат растительного происхождения на основе эфирных масел и сока растений. Устраняет заложенность, помогает справиться с отёчностью, активизирует местные защитные реакции.

Пиносол капли и мазь

Пиносол применения и дозировка

Антисептики

Основной задачей в лечении острого и хронического гайморита является выведение из полости гнойного содержимого, а также её очищение от бактерий, вирусов и других патогенных микроорганизмов. Больному назначаются антисептические растворы, например:

  • «Мирамистин»;
  • «Диоксидин»;
  • «Протаргол»;
  • «Фурацилин».

Важно! Антисептики вводятся в полость носа после предварительного очищения солевым раствором. Стерильный раствор можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого необходимо столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды. Промывать нос нужно несколько раз в день (не менее 4-5 в активной фазе заболевания).

Инструкция как правильно промывать нос

Если заниматься приготовлением раствора самостоятельно не хочется, можно купить препараты на основе морской воды: «Аквалор», «Салин», «Аквамарис» или физиологический раствор.

Бактериофаги или антибиотики?

Бактериофаги реже используются для лечения бактериального гайморита (по сравнению с антибиотиками), хотя считается, что они более безопасны и практически не вызывают побочных эффектов. Низкий спрос на лекарства данной группы объясняется высокой стоимостью – одна бутылочка может стоить от 2000 до 4500 рублей.

Бактериофаги используются преимущественно для лечения детей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.

Перед назначением схемы лечения ребёнку обязательно проводится бактериологический посев на выявления возбудителя инфекции. Особенно эффективно применение средства при болезнях, вызванных клебсиеллой и стафилококком.

С учётом полученных результатов врач подбирает тип бактериофагов, которые подойдут для лечения заболевания в каждом конкретном случае.

Важно! Хранить препараты данной группы нужно в морозильной камере, разогревая требуемое количество лекарства перед применением.

Рекомендации по лечению и режиму

На период лечения врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, так как острый период заболевания отличается тяжестью течения и выраженной интоксикацией.

Если это невозможно, важно ограничить двигательную активность и избегать резких поворотов и наклонов.

Питьевой режим во время болезни должен быть обильным – это необходимо для предотвращения засыхания слизи и облегчения её выведения из верхнечелюстных пазух.

Ибупрофен для снижения жара при гайморите

Если у больного повышена температура, можно использовать лекарства с жаропонижающим действием: «Ибупрофен», «Парацетамол» и т.д. Применение антигистаминных препаратов поможет быстрее справиться с заложенностью носа и снизить риски возникновения аллергических реакций, которые часто появляются в ответ на использование антибиотиков и других сильнодействующих лекарств.

Важно! Если боль при наклонах или поворотах не проходит или усиливается, необходимо обратиться к врачу, так как велика вероятность застоя гнойного содержимого в гайморовых пазухах. Если пациенту вовремя не оказать помощь, возможно снижение или полная потеря зрения и ряд других тяжёлых последствий.

Что делать, если медикаментозное лечение неэффективно?

Если эффект от консервативного лечения не наступает в течение 7-14 дней, больному проводится хирургическая терапия (прокол).

Некоторые опасаются этой манипуляции из-за рисков перехода заболевания в хроническую форму.

Такая вероятность действительно есть, но случается такое крайне редко – обычно после незавершённого или затяжного лечения, а также несоблюдения пациентом рекомендаций врача.

Показаниями к проведению хирургического прокола также являются:

  • высокая температура, сопровождающаяся сильной болью, лихорадкой и ознобом;
  • горизонтальный уровень в гайморовых пазухах, определяющийся при помощи компьютерной томографии или рентгенологического исследования;
  • распирающие болезненные ощущения, мешающие нормальной жизни и выполнению привычных домашних дел;
  • застой гноя в верхнечелюстных пазухах.

Если результативность консервативной терапии есть, но она низкая, врач может продлить продолжительность медикаментозного лечения до 3 недель. В случае отсутствия значительных улучшений, больной будет направлен на оперативное лечение.

Гайморит – тяжёлая патология, которая при отсутствии лечения (или при неправильно подобранной терапии) может привести к тяжелейшим, смертельно опасным заболеваниям: менингиту и сепсису.

Раннее обращение к врачу и своевременное начало лечения позволяет избежать хирургического вмешательства и осложнений со стороны других органов и систем, поэтому игнорировать назначения и рекомендации врача не стоит.

Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин читайте у нас на сайте.

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/medicinskie-preparaty/kak-lechit-gajmorit-medikamentami.html

Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита

Какое лечение назначают при гайморите

Обновление: Октябрь 2018

Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».

Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.

Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.

С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.

К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов. Гораздо меньше стало хронических процессов, гораздо меньше стрессов испытывает пациент, избавленный от необходимости болезненной и страшноватой хирургической манипуляции прокола.

Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?

Какие используются лекарства при гайморите?

Так как в основе воспалительного (катарального или гнойного) процесса в верхнечелюстной околоносовой пазухе – инфекция (чаще микробная, реже вирусная или грибковая), то проводя лечение гайморита, препараты выбирают противомикробные, противовирусные или противогрибковые.

Антибиотики

Антибиотики – любимое детище медицины 20 столетия, однако, не лучшее лекарство от гайморита. Если лечение осуществляется в клинике, оснащенной приличной баклабораторией и перед началом лечения отделяемое пазухи сеется на предмет определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику – дело за малым.

Остается выбрать тот препарат, который показывает наибольшую активность в отношении микроба. При этом приходится учитывать, что результат анализа (чувствительность in vitro) может не совпасть с реальными условиями работы антибиотика в организме.

Поэтому сразу выбирают сильнейший препарат (при отсутствии противопоказаний и, в первую очередь, аллергических реакций на него).

Чаще всего антибиотики назначаются эмпирически, то есть опытным путем, исходя из показаний (наличие желтого или зеленого отделяемого из носа, температурной реакции организма).

При этом выбирается препарат широкого спектра действия, активный в отношении большинства потенциальных возбудителей гайморита.

Пенициллины

Они на сегодня уже проиграли в борьбе большинству микроорганизмов. А особенно стафилококкам, которые находятся на третьем месте среди возбудителей острого или хронического гайморита (после стрептококков и гемофильной палочки).

Однако, часто при отсутствии посевов терапия начинается ингибиторозащищенными пенициллинами, которые содержат дополнительные добавки, мешающие бактериям разрушать препарат.

К тому же, пенициллины все еще эффективное средство в борьбе со стрептококком, который способен вызывать тяжелые осложнения со стороны почек и суставов, а также вторичные ревматические клапанные пороки сердца.

Наиболее популярны таблетированные средства: Клавулонат Амоксициллина под торговыми наименованиями Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и порошок для суспензий Аугментин. Сульбактам Ампициллина с названиями Ампиксид в таблетках и инъекциях, Уназин, Сультамициллин в инъекциях.

Амоксиклав – это сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты, активное в отношении золотистых стафилококков, пиогенного и пневмонийного стрептококков, кишечной палочки, энтеробактерий, моракселлы и клебсиеллы.

Таким образом, перекрывает большую часть спектра потенциальных возбудителей гайморита. В таблетках препарат принимают у детей из расчета 40 мг на кг веса в три приема за сутки.

, для лиц старше 12 лет 1 таблетку (125 мг+250 мг) каждые 8 часов или таблетку (125+500 мг) каждые 12 часов. Курс терапии составляет 7 дней.

Цефалоспорины

Цефалоспорины второго (Цефаклор) и третьего (Цефтибутен, Цефиксим) поколений из-за широкого использования на сегодня потеснились и дали дорогу макролидам. Однако в условиях бюджетного дефицита и растущих цен на лекарственные препараты все еще не сошли со сцены.

Цефиксим (Супракс, Панцеф, Цемидексор) – таблетки, подавляющие рост гемофильной палочки, стрептококков, моракселлы, клебсиеллы). Пополам выводится печенью и почками. 400 мг препарата принимаются однократно сутки или в половинной дозировке дважды (у взрослых и детей старше 12 лет).

Среди побочных эффектов: кожная аллергия, сухость во рту, тошнота, понос, боли в животе, псевдомембранозный колит, рост печеночных трансаминаз, головокружения, головные боли, падение лейкоцитов и тромбоцитов крови, редко — интерстициальный нефрит.

Средство противопоказано при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Макролиды

Макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин) используются в таблетках и суспензиях у детей и взрослых курсами по 3-5 дней. Проявляют активность аналогичную ингибиторозащищенным пенииллинам с меньшей устойчивостью микроорганизмов.

Азитромицин (Азитрал, Сумамед, Хемомицин) таблетках по 500 или 250 мг используются в дозировке 500 мг однократно сутки. Побочные эффекты аналогичны цефалоспоринам. Препараты нежелательны при аллергии на макролиды, сомнительны при использовании у беременных и кормящих.

Фторхинлоны

Это препараты исключительно взрослой практики, так как все еще относятся к средствам резерва и должны использоваться в крайних случаях, чтобы не развивалась перекрестная нечувствительность к ним бактерий.

Обладают свойством убивать бактерии, блокируя их ДНК.

Ломефлоксацин (Ломефлокс, Ломацин, Ксенаквин), Ципрофлоксацин (Инфиципро, Квинтор, Зиндолин), Офлоксацин (Глауфос, Заноцин, Киролл), Норфлоксацин (Негафлокс, Локсон), Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин (Спарфло).

Местно антибиотики

Местные антибиотики брызгаются в виде назального спрея: Фрамицетин (из группы аминоглиозидов, Изофра). Лекарство используется 4-6 раз в сутки на протяжении 7- 10 дней.

Растворы бактериофагов

Опять же советская наработка, забытая и забитая антибиотиковым лобби фарминдустрии. При стафилококковом или клебсиеллезном гайморите в детской практике и устойчивой микрофлоре – достойные препараты для местного применения в виде промываний или капель в нос.

Растворы для промывания носа

Долфин, Аквамарис, Салин, Аквалор – хитрый рекламный трюк, продающий физиологический раствор (0,9% NaCL, то есть, раствор поваренной соли) по цене приличных антибиотиков. Промывать нос при гайморите не вредно, вредно платить за раствор поваренной соли баснословные деньги. Так за флакон стерильного физраствора объемом 20 мл придется заплатить не дороже 40 рублей.

В это же самое время флакончик Аквамариса объемом 10 мл стоит уже больше 110 рублей, Салин по 30 мл – от 137 рублей, а 30 пакетиков Долфина по грамму порошка в каждом обойдутся в 190 рублей.

Та же аудитория, которой патентованные варианты физиологического раствора рекомендуются как менее безопасные (не понятно, почему), то есть дети, вообще промываниям носа в домашних условиях не подлежат из-за высоких рисков вторичных воспалений среднего уха.

Пара слов о том, как промыть нос правильно. Перед промыванием надо встать над раковиной, наклонившись под прямым углом вперед. После глубокого вдоха дыхание задерживается. Емкость для промывания плотно прикладывается к ноздре.

После чего медленно поднимается так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри. Промывается одна, затем другая половина носовых ходов и по возможности, пазух. Остатки раствора удаляются из носовых ходов активным высмаркиванием.

ГелоМиртол и ГелоМиртол Форте

Это альтернатива антибиотикам в борьбе с гайморитом. Этот гомеопатический препарат, как ни странно, работает. Это эффективное лекарство от гайморита в сочетании с диоксидином может вылечить острый незапущенный гайморит за неделю. В основе его – миртол, дополненный цинеолом, лимоненом, пинемом, рапсовым маслом.

Вся смесь заключена в желатиновую капсулу, растворяющуюся в кишечнике. Препарат оказывает слабое антибактериальное, противовоспалительное действие, а также улучшает отток секрета из пазух и носа. Противопоказан при аллергии на компоненты лекарства, бронхиальной астме, желчнокаменной болезни, в первом триместре беременности и у детей до 6 лет.

Капли в нос

Капли могут капаться во время гайморита, но это должны быть не абы какие, а правильные капли:

  • Чистые сосудосуживающие средства при гайморите капать не желательно. Продолжительность их применения (при сильной заложенности носа, мешающей сну) должна ограничиваться пятью сутками. Средства этой группы: Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Ксимелин), Нафазолин (Санорин, Нафтизин), Оксиметазолин (Називин, Назол).
  • Гораздо предпочтительнее смеси эфирных масел (Синуперт, Пиносол, Синуфорте) или комбинированные капли: сосудосуживающее фенилэфрин в сочетании с противоаллергическим фенистилом (Виброцил) или Ринофлумицил (ацетилцистеин, улучшающий отток и сосудосуживающий тиаминогептана сульфат).
  • Возможны также Полидекса (сосудосуживающее с антибиотиком и кортикостероидом), Ринопронт (антигистамин и сосудосуживающий), Доктор Тайсс Назолин (масло эвкалипта и сосудосуживающий ксилометазолин).
  • Синуфорте – это цикламен от гайморита в виде лиофилизата экстракта и сока клубней 2-3 капли распыляют в каждый носовой ход однократно в сутки на протяжении двух недель. Препарат запрещен беременным и кормящим. Он может вызвать местную аллергию, поэтому противопоказан аллергикам. Также его не следует применять при полипах в носу и нерегулированной артериальной гипертензии.

Вспомогательные лекарства

Это жаропонижающие и противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол), а также противоаллергические средства 2 и 3 поколений, уменьшающие отек слизистой пазух и носа (Лоратадин, Дезлоратадин, Цетрин, Зиннерит, Кларитин, Кларисенс).

Таким образом, лечение антибиотиками гайморита – не обязательное условие успешной консервативной терапии. Гораздо важнее, чтобы был устранен отек, был налажен отток содержимого пазухи, и проводилась местная санация очага воспаления.

Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/lekarstva-dlya-lecheniya-gajmorita-kakie-preparaty-effektivny-pri-gajmorite/

Самое эффективное лекарство от гайморита

Какое лечение назначают при гайморите

Гайморит – серьезное заболевание, развитие которого сопровождается воспалительными процессами в пазухах верхней челюсти. При некачественном лечении проблема может приобрести хронический характер, поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и применить терапевтические средства.

Антибиотики против гайморита

Антибиотики – одни из лучших средств для воздействия на инфекцию. Медикаменты, к которым чувствительны болезнетворные бактерии часто составляют основу терапии, поэтому представляют собой обязательную составляющую комплекса. Препараты подбираются эмпирическим методом в случае отсутствия видимых противопоказаний или отсутствия действенности.

Аминокликозиды

Антибиотики данного типа применяются при гайморите в форме инъекций. Они оказывают эффективное воздействие на проблему в случае ее быстрого прогрессирования. К группе медикаментов относятся:

  • Гентамицин;
  • Тобрамицин.

Часто с помощью средств удается лечить гайморит в стационаре под контролем врачей. Инъекции в этом случае включают в комплекс основной медикаментозной терапии.

Для местного применения

Место антибиотики применяются, как правило, в форме спреев. Среди них:

  • Фрамицетин;
  • Изофра.

Терапия проводится в течение семи-десяти суток. Число применений в сутки – от четырех до шести.

Применение антибиотиков противопоказано для беременных и кормящих пациенток.

Антисептические лекарства

Лечение вирусного гайморита производится антисептиками, поскольку в этом случае применение антибиотиков неэффективно, а противовирусных препаратов – малоэффективно. Хорошие результаты в терапии демонстрируют:

  1. Диоксидин. Раствор применяют как для промывания пазух носа, так и в качестве капель. Медикамент оказывает воздействие не только на вирусы, но и на болезнетворные микробы. Может давать осложнения из-за токсичности, поэтому применяется только для взрослых.
  2. Проторгол. Представляет собой раствор серебра, способный уничтожать группы бактерий при гайморите и микробных формах насморка. Курс лечения – семь-десять суток с применением по две-три капли в каждую ноздрю в день.
  3. Мирамистин. Один из немногих растворов, разрешенных для использования беременным и кормящим женщинам. Может быть применен как средство для промываний и капли в нос. Содержит хлор.
  4. Фурациллин. Выпускается в форме таблеток, из которых в домашних условиях требуется готовить раствор (две дозировки на стакан чистой воды). Применяется для промывания с помощью спринцовки. Случайное проглатывание медикамента во время процедур возможно, но опасности не представляет.
  5. Капли из цикламена. Готовятся в домашних условиях путем разведения сока растения водой в соотношение один к двадцати. Закапывать по две капли два раза в сутки.

Выбирать медикаменты для лечения самостоятельно категорически не рекомендуется. То же самое относится и к рецептам народной медицины.

Растворы для закапывания в нос

Терапия при помощи капель в нос при гайморите применяется всегда. Подбор лекарств осуществляется в зависимости от направленности лечения.

Сосудосуживающие

Применяются как вспомогательные средства для снятия отека и свободного движения слизи в пазухах носа. Чаще всего назначают:

  • Ксилометазолин;
  • Нафазолин;
  • Отривин;
  • Санорин;
  • Оксиметазолин;
  • Фенилэфрин.

Сосудосуживающие растворы часто используют перед проведением промываний и местного лечения. Перечисленные средства имеют множество аналогов и различаются не только по стоимости, но и по процентному содержанию активных компонентов.

Большинство сосудосуживающих капель вызывают привыкание, поэтому длительность их применения не должна превышать пять суток.

Комбинированные

Комплексные или комбинированные растворы для закапывания оказывают сразу несколько типов воздействия. Среди них более известные средства против насморка:

  • Ринофлуимуцил (снимает отек и способствует выведению слизи);
  • Пинозол, Синуфорте (представляют собой смеси эфирных масел, убивают болезнетворные бактерии, облегчают дыхание, оказывают эффект ингаляции);
  • Виброцил, Ринопронт (снимают отек и устраняют симптомы аллергической реакции);
  • Полидекса (убивает микробы, сужает капилляры).

Среди лекарств от гайморита самыми эффективными нередко становятся именно комбинированные медикаменты, поскольку оказывают сразу несколько типов воздействия.

Промывания и ингаляции

Эффективное воздействие при остром и хроническом гайморите оказывают промывания с лекарственными препаратами. Поэтому данный метод терапии включается в комплекс лечения в большинстве случаев. Для процедур используют следующие наборы:

  • Долфин;
  • Аквалор;
  • Салин;
  • Аквамарис.

Действующий компонент перечисленных средств – хлорид натрия. В качестве недорогой альтернативы возможна покупка в аптеке стерильного физраствора. В этом случае дополнительно потребуется приобрести спринцовку, «кукушку», катетер Ямик или шприц. Хлорид натрия снимает отек, способствует выведению слизи из пазух, а также оказывает бактерицидное воздействие.

Для ингаляций возможно использовать небулайзер, который автоматически распыляет лекарство или же воспользоваться кастрюлей с кипятком. В воде потребуется растворить смеси эфирных масел или отвары лекарственных трав и продукты пчеловодства.

Гомеопатические средства

К лечению с применением гомеопатии важно подходить с особой осторожностью. Часто средства более эффективны, чем обычные лекарства от синусита, однако в неправильных дозировках могут вызвать серьезные последствия. Для терапии гайморита применяют:

  • Бихромат калия (эффективен при гнойных выделениях);
  • Арсеникум (используется при сильных болях и тошноте);
  • ГелоМитрол (оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие, улучшает выведение слизи).

Самые действенные гомеопатические средства выбираются как альтернатива антибиотикам. Эффективность гомеопатии повышается при совместном применении с другими медикаментами.

Гомеопатию следует применять только в случае отсутствия результатов терапии с использованием других методов, при это строго соблюдая дозировки.

Вспомогательные лекарственные средства

В зависимости от степени прогрессирования и типа гайморита могут быть применены также дополнительные лекарственные средства. Назначаются медикаменты из следующих групп:

  1. Муколитические. Способствуют ускоренному выведению слизи из гайморовых пазух, предварительно разжижая секрет. Популярностью пользуются Флуимуцил, Мукодин и Флюдитек. Эффективен препарат на натуральной основе – Синупрет.
  2. Жаропонижающие и противовоспалительные. Известны: Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.
  3. Противоаллергические второго и третьего поколения. Пить следует при наличии показаний и отсутствии результата применения других противоотечных медикаментов. Средства снимают отеки пазух и носовых ходов. Кларитин, Лоратадин, Цетрин.

Принимать дополнительные лекарства следует при наличии показаний. Дозировку назначает лечащий врач.

Лечение гайморита острой и хронической формы требует комплексного воздействия. Поэтому для этого применяют медикаменты для приема внутрь и для местного использования разных типов.

Длительность курса терапии зависит от подборки лекарств, а также степени прогрессирования заболевания. Дозировки всех препаратов устанавливает врач.

При самолечении проблема получит серьезную запущенную форму, от которой избавляют только хирургические методы.

Поделитесь статьей с друзьями

статьи

0

Источник: https://netbolezni.net/otorinolaringologiya/517-samoe-effektivnoe-lekarstvo-ot-gaymorita.html

Обзор препаратов, применяемых при лечении гайморита: противовоспалительные, антибактериальные, сосудосуживающие и другие

Какое лечение назначают при гайморите

Схема лечения гайморита у взрослых включает антибактериальные, противоотечные, антигистаминные и сосудосуживающие препараты. Длительность и кратность их применения, выбор конкретного лекарственного средства определяет лечащий доктор.

Важно не заниматься самолечением, так как бактериальные инфекции зачастую переходят в хроническую форму, создавая излишнюю нагрузку на иммунную систему и провоцируя развитие воспалительных процессов иной локализации.

Самые эффективные препараты для взрослых людей

Пациент всегда хочет, чтобы для лечения гайморита использовались самые эффективные препараты. Современные протоколы терапии воспалительного процесса гайморовой пазухи указывают группы медикаментов, которые целесообразно назначать при гайморите, но выбор конкретного лекарства делает лечащий доктор.

Учитывается степень тяжести состояния пациента, форма болезни (острая или хроническая), количество эпизодов воспаления гайморовой пазухи, а также реактивность иммунологической системы пациента.

Не всегда препараты от гайморита у взрослых одинаково эффективны. Спровоцировать воспаление гайморовой пазухи могут различные микробы, которые чувствительны к антибиотикам определенных групп. Поэтому при неэффективности терапии в первые 2-3 дня, схема лечения может быть изменена.

Противовоспалительные

Противовоспалительные препараты при гайморите – это нестероидные средства (НПВС) и стероидные гормоны. Каждая фармакологическая группа обладает достоинствами и недостатками.

НПВС уменьшают воспаление, снижают болевые ощущения и температуру тела. Назначаются в таблетках или капсулах, местных лекарственных форм нет. При длительном приеме могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Стероидные гормоны (топические) применяются преимущественно в виде назальных спреев. Лекарственное средство действует непосредственно в необходимой анатомической зоне. Топические стероиды оказывают противовоспалительное, противоотечное, иммуносупрессирующее действие. Системные побочные эффекты развиваются редко.

Хлорофиллипт

Хлорофиллипт – растительный препарат, основой которого является хлорофиллы эвкалиптового дерева. Препарат обладает антисептическим, бактерицидным, противовоспалительным эффектом. Хлорофиллипт при гайморите назначается в составе комплексной терапии, если есть поражение ротоглотки, так как выпускается только в виде таблеток для рассасывания.

Сиалор

действующая субстанция этого лекарственного средства – это протаргол (протеинат серебра). Выпускается в виде таблеток и растворителя для них. Сиалор предназначен для промывания (санации) носовых ходов, так как обладает антисептическим, бактерицидным и бактериостатическим действием.

Сиалор при гайморите необходим для гигиенического промывания носовой полости от гнойного отделяемого.

Метрогил

Действующее вещество метрогила – метронидазол. Это антибактериальное и противопротозойное средство, эффективно воздействующее на грамотрицательные и анаэробные бактерии.

Выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций.

Метрогил при гайморите необходим в редких случаях, когда бактериологический посев отделяемого подтверждает наличие определенных микробов, а антибиотикограмма – чувствительность именно к этому антибиотику.

Антигистаминные

Противоаллергические (антигистаминные) лекарственные средства уменьшают отечность слизистой, снижают выраженность аллергических реакций. Назначаются в комплексной терапии воспалительного процесса гайморовой пазухи.

Желательно выбирать современные антигистаминные препараты при гайморите, не оказывающие системного воздействия. Лоратадин, Фексадин, Дезлоратадин не вызывают сонливости, не мешают пациенту вести привычный образ жизни.

Выпускают в виде таблеток или растворов для инъекций.

Супрастин

Это одно из первых созданных антигистаминных средств. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Супрастин при гайморите назначается в виде инъекций (внутривенных или внутримышечных) для быстрого эффекта. Обладает умеренным седативным эффектом, пациенту следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения работ, требующих координации движений.

Ибупрофен

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, неселективных ингибиторов ЦОГ-2. Обладает достаточно сильным жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Ибупрофен при гайморите необходим в первые дни терапии для снижения температуры тела пациента.

Парацетамол

Парацетамол при гайморите также назначается только в качестве жаропонижающего средства. Не оказывает влияния на возбудитель, поэтому не может быть использован как самостоятельное средство терапии.

Список муколитиков

Все муколитики разделяют на 2 группы: ускоряющие процесс выведения мокроты по дыхательным путям и разжижающие уже образовавшуюся мокроту. Муколитики при гайморите показаны при сочетанном поражении бронхов и легких, их назначение только при гайморите нецелесообразно. Список препаратов такой:

· бромгексин;

· амброксол;

· ацетилцистеин;

· травяные сборы (мать-и-мачеха, плющ).

Муколитики выпускаются в различных лекарственных формах: сиропе, таблетках, растворах. Подбирается вариант наиболее эффективный и удобный для пациента.

Лазолван

Главное действующее вещество – амброксол. Он стимулирует секрецию мокроты в легких, улучшает процесс ее выведения. Ингаляции Лазолвана при гайморите целесообразны при воспалительном поражении всего дыхательного тракта для улучшения проходимости дыхательных путей.

Флуимуцил

Действующая субстанция этого лекарства – ацетилцистеин. Он разжижает мокроту в бронхах, ускоряет процесс ее выведения. Флуимуцил для ингаляций при гайморите необходим при сочетанном поражении всего дыхательного тракта.

ИРС-19

ИРС-19 – это спрей для местного применения, который содержит лизаты нескольких бактерий. Препарат стимулирует местные факторы иммунологической защиты. Применяется ИРС-19 при гайморите в комплексной терапии, так как не оказывает непосредственного влияния на микроб, поэтому не может заменить антибиотик.

Рекомендовано применение ИРС-19 при хроническом гайморите для профилактики очередного рецидива болезни.

Хорошо разжижают слизь

Рассмотрим, какие препараты разжижают слизь в гайморовой пазухе. Обязательные составляющие лечения гайморита – это лекарственные средства для промывания полости пазухи (ирригационная терапия) и восстанавливающие аэрацию полости (разгрузочная терапия). Заслуженной популярность пользуются:

· растворы с морской солью (антисептическое действие);

· топические деконгестанты из группы адреномиметиков (инданазолин, ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин).

Длительность патогенетической терапии при гайморите составляет 7-10 дней.

Полиоксидоний

Полиоксидоний при гайморите целесообразен, если диагностирована хроническая форма болезни. Этот лекарственный препарат относится к группе иммуномодуляторов.

Обладает иммуностимулирующим и умеренным противоспалительным эффектом. На фоне острого воспаления гайморовой пазухи эффективность сомнительна.

При хронической форме гайморита стимулирует местные факторы защиты, удлиняет период ремиссии.

Нужны ли противовирусные средства

Противовирусные препараты при гайморите необходимы только в том случае, если точно установлен вид вируса, который спровоцировал гнойное осложнение – гайморит. Эффективность противовирусных препаратов наиболее высока в первые дни ОРВИ, а гайморит обычно развивается позже. Для лечения собственно гайморита противовирусные препараты не нужны.

Пульмикорт

Это лекарственное средство из группы топических глюкокортикостероидов. Пульмикорт при гайморите применяется для уменьшения отечности слизистой оболочки пазухи. Применяется в виде назального спрея.

Беродуал

Беродуал для ингаляций при гайморите необходим при сочетанном поражении бронхов и легких. Относится к группе бронхолитиков, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов различного калибра. Для лечения только гайморита эта группа лекарственных средств не назначается.

Противоотечные

Противоотечные препараты для носа при гайморите – это и сосудосуживающие капли, и топические стероиды, и антисептики. Разнонаправленность действия обеспечивает уменьшение отека слизистой оболочки.

Перцовый пластырь

Перцовый пластырь при гайморите наклеивают на зону между бровями. Обладает отвлекающим эффектом: уменьшает болевые ощущения. Не оказывает непосредственного действия на причину болезни, эффективность сомнительна.

Синуфорте

Препарат растительного происхождения на основе европейского цикламена. Стимулирует секрецию желез носовой полости, уменьшает отечность. Не оказывает воздействия на микроб, поэтому может быть использован только в составе комплексного лечения.

Эффективны ли гомеопатические средства

Гомеопатические препараты от гайморита применяются без доказательной базы. Не известен точный состав, особенности фармакокинетики и фармакодинамики этих медикаментов. Поэтому целесообразность их применения и эффективность сомнительна.

Обзор отзывов

Отзывы о препаратах от гайморита у взрослых многочисленны, так как описывают различные торговые названия лекарственных средств. Практически все пациенты отмечают небольшой процент системных побочных эффектов, а также необходимость длительного (1-2 недели) лечения.

Значительна группа пациентов, которым потребовались промывания или прокол гайморовой пазухи, так как консервативная терапия не принесла желаемого эффекта.

Схема лечения

Современный клинический протокол лечения гайморита указывает необходимые группы лекарственных препаратов. Среди них обязательны:

· антибиотики (системно и место);

· ирригационная терапия (промывание носовой пазухи) антисептическими растворами;

· разгрузочная терапия (восстановление аэрации) с помощью сосудосуживающих и противоотечных средств.

Для здоровья пациента опасны попытки самостоятельного лечения. Какими препаратами лечить гайморит, решит семейный доктор или ЛОР-врач.

Какие препараты назначают при обострении

Если рассматривать, какие препараты назначают при обострении хронического гайморита, то они ничем не отличаются от схемы лечения, рассмотренной выше. Кроме этого, обязательно должна проводиться терапия, направленная на предупреждение очередного обострения: пациент получает иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Возможно, потребуется плановое оперативное вмешательство.

Заключение

1. Какие препараты принимать при гайморите у взрослых, определяет лечащий доктор.

2. В комплексе применяются антибактериальные, сосудосуживающие, противоотечные средства и иммуномодуляторы. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

3. Иногда требуется оперативное вмешательство: прокол гайморовой пазухи или гайморотомия.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/5d11981ab6f01e00afeeebc1

ВрачИнфо
Добавить комментарий